Des interventions chirurgicales plus précises, peu invasives, avec moins de saignements et permettant une récupération plus rapide des patients. Tels sont les principaux avantages de chirurgie robotiqueune procédure réalisée par des médecins à l’aide de robots. Les progrès technologiques dans le domaine de la santé et des communications ont permis au secteur de se développer et les projections indiquent une utilisation généralisée de ces procédures dans le monde entier.
Selon un rapport de GlobalData, une société internationale spécialisée dans l'analyse de données, la chirurgie robotique devrait révolutionner les soins médicaux d'ici 2035. Le rapport Future of Healthcare prévoit que le marché des appareils de chirurgie générale atteindra une valeur de 58 millions de dollars d'ici 2033. L'enquête souligne que ces procédures peuvent accroître l'efficacité et améliorer les résultats des interventions chirurgicales, offrant ainsi des avantages significatifs aux médecins et aux patients.
Au Brésil, la première chirurgie robotisée a été réalisée il y a 16 ans. Les procédures ont été réglementées par le Conseil fédéral de médecine (CFM) en 2022, qui établit que les chirurgies robotisées doivent être réalisées dans des hôpitaux capables de gérer une grande complexité et que les chirurgiens sont formés pour ces interventions.
Urologue Aníbal Branco, de Hôpital Saint Marcellin Champagnatréalise des chirurgies robotiques dans le domaine de l'uro-oncologie. La procédure la plus courante est la prostatectomie radicale robotisée, pour le traitement du cancer de la prostate. Une néphrectomie partielle et une néphrectomie radicale sont également réalisées pour traiter les tumeurs malignes du rein. Pour l’urologue, il n’y a aucun moyen d’envisager une voie sans technologie. « Je dirais que le futur est déjà présent. Récemment, j'ai participé à une conférence en Italie, où, pour la première fois, une opération chirurgicale a été réalisée où le chirurgien était à Rome et le patient à Pékin. Cela a été rendu possible grâce à la chirurgie robotique et à la technologie 5G. La procédure s'est déroulée sans incident. C'est déjà une réalité et la tendance est à ce que cela devienne une routine, permettant de réaliser des opérations chirurgicales sur des patients dans des zones reculées », dit-il.
Augmentation des chirurgies robotiques
Le nombre de robots effectuant des opérations chirurgicales au Brésil a plus que doublé en cinq ans. En 2018, il y avait 51 équipements. L'année dernière, ce nombre a atteint 111. L'expansion du marché et l'arrivée de nouveaux robots ont facilité la réalisation des procédures. En 2024, l'hôpital São Marcelino Champagnat, à Curitiba (PR), a franchi le cap du millier de chirurgies robotiques réalisées par deux types de robots. Le Da Vinci Cela permet un ajustement fin et une plus grande portée chirurgicale. Le robot ROSA Knee est spécialisé dans l'arthroplastie totale du genou (ATG), c'est-à-dire la pose de prothèses de genou. Equipé d'un système robotique moderne et intuitif, ROSA Knee permet des coupes exactes et assiste l'orthopédiste avec précision lors des interventions.
Pour le directeur médical de l'hôpital, Jarbas Motta Junior, offrir les meilleures technologies et traitements aux patients est essentiel pour rester une référence. « Au Centre de Chirurgie Robotique, où nous effectuons des interventions avec des robots, nous disposons de médecins hautement qualifiés et bien formés pour garantir un excellent service. C'est avec une grande satisfaction que nous avons franchi le cap du millier de chirurgies robotisées et nous restons déterminés à toujours être à l'avant-garde en matière de soins de santé », note-t-il.
L'orthopédiste Antonio Tomazini, spécialisé en chirurgie du genou, réalise des interventions à l'aide de robots et souligne comment la technologie a amélioré l'accès à des interventions plus complexes. « Le recours à la chirurgie robotique offre plus de précision, moins de saignements et une exécution améliorée. Les patients ressentent moins de douleur en postopératoire et nécessitent moins de médicaments. Ceci est particulièrement bénéfique pour les personnes de plus de 60 ans, qui sont des patients plus sensibles aux médicaments et qui utilisent fréquemment d'autres composés chimiques », analyse-t-il.
Coûts et défis
En raison de la haute technologie impliquée et de la nécessité d’une amélioration professionnelle constante, les chirurgies robotiques sont plus coûteuses et, dans de nombreux cas, ne sont pas encore couvertes par les régimes de santé. Ce facteur représente un défi majeur dans l'accès à ces procédures pour une grande partie de la population brésilienne.
L'urologue Aníbal Branco estime que l'arrivée de nouvelles plateformes et entreprises dans le secteur de la santé devrait réduire les coûts et contribuer à la démocratisation. « Nous avons une entreprise qui est leader sur le marché depuis plus de 20 ans. Deux plateformes sont déjà arrivées, encore timidement, au Brésil, avec quelques unités. Mais il existe aujourd’hui plus de 30 nouvelles plateformes, dont une grande partie proviennent d’Asie, notamment de Chine, et qui promettent de rendre le marché moins cher et de permettre à davantage de patients d’accéder à la technologie robotique. On s’attend à ce que certains d’entre eux soient déjà approuvés par Anvisa. Avec cela, on s'attend à ce que les coûts diminuent et qu'un plus grand nombre de personnes aient accès à la chirurgie robotique, y compris dans le système public », commente-t-il.
