Une enquête publiée par le Conseil fédéral de médecine (PCM) montre que le Brésil a presque doublé le nombre de médecins au cours des 14 dernières années, passant de 304 000 en 2010 à environ 576 000 en 2024. Les données font partie de l'étude Démographie médicale au Brésil. Le panel révèle qu'aucun Etat n'a enregistré de diminution du nombre de médecins ou de la densité médicale au cours de cette période. Cependant, lorsqu’on évalue le ratio de médecins pour mille habitants, le tableau met en évidence les disparités socio-économiques et en matière d’infrastructures sanitaires selon les différentes régions du pays.
Si les unités de la fédération les plus développées économiquement disposent d'un nombre important de médecins pour mille habitants, d'autres souffrent d'une pénurie de ces professionnels de santé, notamment dans les villes intérieures.
Le District Fédéral, qui compte 6,3 médecins pour mille habitants ; Rio de Janeiro, avec 4,3 pour mille ; São Paulo (3,7); Saint-Esprit (3.6) ; Minas Gerais (3,5) et Rio Grande do Sul (3,4) se situent au-dessus de la moyenne nationale, qui est de 3,07 professionnels pour mille habitants.
D'autre part, des États comme Amazonas, avec une moyenne de 1,6 médecin pour mille habitants ; Amapá, avec 1,5 ; Para, avec 1,4 ; et Maranhão, avec 1,3, ont le plus faible ratio de médecins pour mille habitants, même si, comme le souligne le Conseil fédéral de médecine, ils ont enregistré une augmentation de plus de 67% au cours des 14 dernières années. En 2010, Amazonas en avait 0,97 ; Amapá représentait 0,87 ; Pará avait 0,83 ; et Maranhão, 0,65.
« Bien que cette situation montre une augmentation significative de la présence de professionnels dans le pays, le CFM comprend que le scénario d'inégalité de répartition se poursuit en raison de la fragilité des politiques publiques qui encouragent la migration et l'installation dans des zones éloignées ou difficiles d'accès. », a-t-il déclaré.
En chiffres absolus, São Paulo compte le plus grand nombre de médecins du pays, avec 166 000 professionnels enregistrés. Vient ensuite Minas Gerais, avec 72 000 ; Rio de Janeiro, avec 70 000 et Rio Grande do Sul, avec 37 000. Les plus petites unités de la fédération sont Amapá, avec 1,1 mille ; Roraima, avec 1 200 ; Acre, avec 1,5 mille ; et Tocantins, avec 4,3 mille.
« L'enquête montre également que les capitales concentrent 23 % de la population du pays, mais abritent 52 % des médecins. Les municipalités de l'intérieur représentent 77% de la population du Brésil, mais elles disposent de 48% des médecins», a déclaré le CFM.
La capitale avec le plus grand nombre de médecins est Vitória (ES), qui compte 18,7 médecins pour mille habitants. En revanche, la moyenne pour l’intérieur du pays n’est que de 2,25. Vient ensuite Porto Alegre (RS), dont la moyenne est de 11,85 médecins pour mille habitants, contre 2,26 observés à l'intérieur de l'État de Rio Grande do Sul.
« À l'autre extrémité, Roraima présente l'un des exemples les plus extrêmes de cette concentration, avec 97 % des médecins situés à Boa Vista. La capitale abrite 65% des quelque 640 000 habitants que compte l’Etat», précise le CFM.
Pour le président du CFM, José Hiran Gallo, les données montrent la nécessité de politiques publiques axées sur la redistribution des médecins sur le territoire national, dans le but de minimiser les inégalités régionales d'accès aux soins de santé. Il souligne également la nécessité de programmes de formation professionnelle adaptés aux besoins spécifiques de chaque région.
« Il est essentiel de développer une solide politique de ressources humaines pour l'assistance au SUS, en mettant l'accent sur la création d'incitations attractives pour que les professionnels s'installent dans les régions où il est plus difficile de fournir des services », observe-t-il.
*Avec informations de l'Agência Brasil.
