Amparo Saúde, une entreprise du Groupe Sabin, a étendu ses opérations dans le nord du Brésil avec trois nouvelles unités dont la mise en service est prévue entre fin 2025 et début 2026. En plus d'offrir tous les services de soins et de prévention à travers les soins de santé primaires, les cliniques de Belém (PA), Barcarena (PA) et Boa Vista (RR) ont fait l'objet d'une étude spécifique pour structurer des lignes de soins destinées aux maladies exacerbées par la crise climatique, intégrant des soins primaires en personne et des solutions de surveillance à distance.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la crise climatique peut provoquer plusieurs maladies résultant de la hausse des températures, d'événements extrêmes et de changements environnementaux, notamment des maladies respiratoires, cardiovasculaires, rénales et infectieuses, comme la dengue, le paludisme et le choléra. La crise contribue également aux problèmes de santé mentale (écoanxiété), à la malnutrition et à l'augmentation des risques d'accidents et de blessures.
Amparo Saúde propose des lignes de soins continus aux patients liés aux plans de santé et aux entreprises qui adoptent les soins de santé primaires comme avantage pour les employés et pour la gestion de la santé de la population. Le service est fourni en personne et à distance.
L'unité Boa Vista a ouvert ses portes en décembre. Les unités de Belém et Barcarena devraient ouvrir au premier trimestre.
Belém et Barcarena
Le climat équatorial humide de la région impose des précipitations quotidiennes de forte intensité, des températures élevées et la présence constante de moustiques vecteurs. La population périphérique est fréquemment exposée aux inondations et à l’eau contaminée.
Pour secours, une possible augmentation des arbovirus comme la dengue, Zika et Chikungunya et des épidémies de leptospirose ont été observées après des périodes de pluies intenses. Les maladies de peau et les infections fongiques prolifèrent en raison de l'humidité et de l'utilisation prolongée de chaussures fermées. La chaleur humide contribue à l’aggravation des conditions cardiovasculaires et métaboliques en raison de la perte d’électrolytes et des difficultés de contrôle de la pression artérielle.
« Parmi les actions pratiques pour la région, nous avons discuté des protocoles d'alerte rapide pour les patients chroniques lors d'épidémies d'arbovirus, en guidant la recherche précoce de soins, par exemple, et de l'assistance à distance via Amparo Tech pour le suivi des symptômes et l'ajustement des comportements dans les régions à accès précaire pendant les pluies », explique le coordinateur technique d'Amparo, Leonardo Demambre Abreu.
Boa Vista
Le Roraima a des températures moyennes supérieures à 34 °C pendant une grande partie de l'année, une humidité élevée et de courtes périodes de pluie intense. Les vagues de chaleur sont fréquentes et les épisodes de fumée provenant des incendies dans la région amazonienne se produisent avec une plus grande intensité entre février et avril.
« L'impact sur les soins comprend une augmentation possible des troubles respiratoires et oculaires, une exacerbation de l'asthme et de la BPCO, ainsi qu'une incidence plus élevée de déshydratation et d'infections cutanées légères chez les enfants et les personnes âgées pendant les mois les plus chauds. Les arbovirus, comme la dengue et le Chikungunya, restent présents et nécessitent une surveillance continue », s'interroge Leonardo.
Les protocoles éducatifs sur l’hydratation et la ventilation domestique ainsi que sur l’utilisation rationnelle des ventilateurs et de la climatisation devraient figurer parmi les lignes directrices destinées aux patients de la future clinique de SSP. Une autre mesure envisagée est la formation des équipes pour identifier précocement les signes de décompensation dans les bouffées de chaleur, notamment l'hypotension, la syncope et l'aggravation de l'insuffisance cardiaque. L'expansion des téléservices et l'utilisation d'Amparo Tech sont considérées comme un soutien à la continuité des soins lorsque la mobilité est compromise.
L'étude Amparo Saúde combine les soins primaires traditionnels avec des solutions numériques pour renforcer la continuité des soins. « On espère que la combinaison de structures physiques, de partenariats locaux et d'outils de télésurveillance augmentera la résilience des services de santé aux effets de la crise climatique, en réduisant les hospitalisations évitables et en améliorant la gestion des épidémies et des événements climatiques », conclut le coordinateur d'Amparo.
