Des données non publiées compilées par Cancer Radar, une plateforme de l'Institut Oncoguia, révèlent que 87,64 % des patients diagnostiqués avec un cancer du poumon à São Paulo au cours des trois dernières années ont commencé le traitement à un stade avancé (stades 3 et 4).
Dans la pratique médicale, la stadification est l'outil utilisé pour classer l'étendue et la gravité de la tumeur lors de la confirmation du diagnostic. Il s’agit d’un obstacle majeur à la détection précoce du cancer du poumon. Alors que dans les stades initiaux (1 et 2), l’intervention médicale a généralement un but curatif et a plus de chances de réussir, le diagnostic aux stades 3 et 4 indique que la maladie a déjà atteint des proportions graves et/ou a métastasé, nécessitant des thérapies plus complexes et réduisant considérablement les taux de guérison.
Au Brésil, la réalité du cancer du poumon est alarmante : la moyenne nationale de stade avancé pour ce type de cancer est de 87 % au cours des trois dernières années. Dans ce scénario, São Paulo occupe la 21e position du classement Cancer Radar pour le diagnostic tardif. Pour vous donner une idée, Rondônia occupe la première place du pays, avec 98,97% de diagnostics à un stade avancé. Viennent ensuite Acre et Piauí, à égalité à la deuxième place avec 97,56 %.
Pour la présidente et fondatrice de l'Instituto Oncoguia, Luciana Holtz, derrière ces chiffres inquiétants se cachent de véritables histoires d'angoisse et d'attentes prolongées, causées par un système qui laisse tomber le patient bien avant qu'il ne puisse entrer dans un hôpital pour commencer son traitement.
« Un diagnostic tardif est le portrait douloureux d'un voyage qui a mal commencé. Nous ne parlons pas seulement de statistiques, mais de vies qui ont perdu un temps précieux. Nous devons former les équipes de santé à penser au cancer du poumon dès les premiers symptômes identifiés. Le temps qu'il faut à une personne pour subir des consultations et des examens peut être crucial pour passer d'une phase qui serait guérissable à une maladie beaucoup plus complexe. Nous connaissons déjà les chemins, nous devons les mettre en œuvre », dit Luciana.
Parcours patient : au-delà de la mise en scène
En plus du retard dans la découverte de la maladie, les données du Cancer Radar révèlent que les patients atteints d'un cancer du poumon doivent se lancer dans une course contre la montre longue et épuisante. Après avoir finalement reçu le résultat du diagnostic, le patient est confronté à des obstacles liés au manque d'accès, notamment aux retards et même aux distances qui mettent à l'épreuve ses limites physiques et émotionnelles.
Le premier gros obstacle est le temps d’attente. Bien que la législation fédérale (loi n° 12 732/12, dite loi des 60 jours) détermine que le traitement doit commencer dans les deux mois suivant le diagnostic, la réalité est que cette loi n'est pas respectée : en moyenne, 35 % des patients atteints d'un cancer du poumon dans l'État attendent plus de 60 jours entre la biopsie (signature du rapport) et le premier traitement. En pratique, cela signifie passer des semaines dans des douleurs (psychologiques et dans certains cas physiques), sachant que la maladie progresse sans traitement.
Le deuxième défi est la distance. Comme l'offre d'examens, de diagnostics et de traitements est limitée dans plusieurs régions du pays, la recherche d'un traitement oblige le patient à quitter son réseau de soutien et son domicile : 55,57 % des patients atteints d'un cancer du poumon à São Paulo ont dû se rendre dans d'autres municipalités pour obtenir des soins oncologiques de base.
La combinaison de diagnostics tardifs et d'obstacles logistiques aggrave la situation du cancer du poumon dans l'État, analyse la présidente de l'Institut Oncoguia, Luciana Holtz.
« Pour les patients atteints d'un cancer du poumon, dont presque tous sont à un stade avancé de la maladie, déménager hors de leur ville ou même de leur État peut avoir un impact énorme, notamment des souffrances financières et émotionnelles. Nous avons besoin que le système de santé se penche également sur ces problèmes et fournisse un accès rapide aux soins de santé, de qualité et mieux répartis dans tout le pays.
