Les cas de cancer du col de l'utérus, de l'endomètre et des ovaires pourraient atteindre 15 430 nouveaux diagnostics par an dans le Sud-Est entre 2026 et 2028, selon les estimations de l'Institut national du cancer (INCA). Au cours des trois années précédentes, de 2023 à 2025, 13 830 cas étaient projetés chaque année, soit une augmentation de 11,5 %. Dans le pays, l'estimation pour la période actuelle est de 36 980 nouveaux cas chaque année.
Les chiffres retiennent l'attention lors de septembre dans Bloom, une campagne promue par le Groupe brésilien des tumeurs gynécologiques (EVA) pour accroître la sensibilisation à ce groupe de maladies. Bien qu'ils affectent les organes de l'appareil reproducteur féminin, les différents types de cancers gynécologiques présentent différents facteurs de risque, possibilités de prévention et formes d'identification.
Dans le cancer du col de l'utérus, la prévention et le dépistage jouent un rôle important. La vaccination contre le VPH agit sur le principal facteur lié au développement de la maladie, tandis que l'examen préventif permet d'identifier les modifications du col de l'utérus avant d'évoluer vers un cancer.
Pour le cancer de l’ovaire et de l’endomètre, il est important de prêter attention aux signes présentés par le corps. Des saignements vaginaux anormaux, une augmentation persistante du volume abdominal, une gêne ou une douleur pelvienne et d'autres changements qui persistent au fil du temps doivent être étudiés.
« Lorsque nous parlons de tumeurs gynécologiques, nous devons considérer la santé de la femme dans son ensemble. Il y a des situations dans lesquelles nous pouvons agir directement en prévention et d'autres dans lesquelles reconnaître un changement et demander une évaluation médicale peut contribuer à une enquête plus rapide. L'important est que la femme connaisse son corps, soit consciente des symptômes et mette en pratique ce qui peut être évité efficacement », explique l'oncologue Diocésio Andrade, membre fondateur du Groupe brésilien des tumeurs gynécologiques (EVA).
Les facteurs de risque varient également en fonction de la tumeur. L'obésité est associée à un risque accru de cancer de l'endomètre, tandis que les modifications génétiques héréditaires jouent un rôle important dans certains cas de cancer de l'ovaire. Dans le cancer du col de l’utérus, une infection persistante par des types de VPH à haut risque est directement liée au développement de la maladie.
Outre les stratégies de prévention et de diagnostic, ces dernières années ont apporté des changements importants dans le traitement des tumeurs gynécologiques. Parmi les avancées figurent des médicaments qui commencent à agir de manière plus ciblée sur des caractéristiques spécifiques de la maladie.
Dans le cancer de l'ovaire, l'une de ces possibilités concerne les inhibiteurs de l'enzyme PARP, notamment l'olaparib et le niraparib. « Il s'agit de médicaments utilisés chez certains groupes de patients et qui interfèrent avec la capacité des cellules tumorales à réparer les dommages causés à leur propre ADN. Cette stratégie a apporté de nouvelles possibilités pour le traitement et le maintien de la maladie dans des situations spécifiques », explique Diocésio.
L'immunothérapie a également commencé à occuper une place dans le traitement de certains cas de cancer de l'endomètre et du col de l'utérus. La stratégie stimule le système immunitaire à reconnaître et à combattre les cellules tumorales et peut être indiquée en fonction des caractéristiques de la maladie et du patient.
Pour l’oncologue, les progrès thérapeutiques ne diminuent en rien l’importance des mesures pouvant être adoptées avant le diagnostic. La vaccination contre le VPH, la surveillance gynécologique, l'attention aux changements persistants dans le corps, le maintien de saines habitudes de vie et la connaissance des antécédents familiaux font partie de différents fronts de soins.
« Il n'existe pas de stratégie unique qui fonctionne pour tous les cancers gynécologiques. Nous avons des tumeurs pour lesquelles nous disposons d'importants outils de prévention, d'autres pour lesquelles il faut prêter attention aux symptômes et, en même temps, des traitements qui ont beaucoup progressé ces dernières années. Plus les femmes sont informées de ces différences, meilleures sont leurs conditions pour prendre soin de leur propre santé », ajoute Andrade.
