Chaque année, le Brésil s'habille en rose pour parler de l'importance de la prévention et du diagnostic précoce du cancer du sein. Mais il y a quelque chose qui nous dérange et qui doit gagner plus de place dans cette conversation.
Au cours de la dernière décennie, la couverture estimée de la mammographie de dépistage dans le Système de Santé Unifié (SUS), chez les femmes âgées de 50 à 69 ans, n'a pas atteint 30 %, c'est-à-dire que plus de 70 % n'ont pas effectué les tests nécessaires pour détecter la maladie, selon les données disponibles sur Cancer Radar, une plateforme de l'Institut Oncoguia qui rassemble des indicateurs publics sur le cancer au Brésil.
C'est un chiffre qui attire l'attention non seulement en raison de sa faible couverture médiatique, mais aussi en raison de la persistance du problème au cours de tant d'années de campagnes de sensibilisation.
Pourquoi tant de femmes ne sont-elles toujours pas dépistées ? Qu’est-ce qui empêche que l’information sur l’importance de la mammographie se transforme en soins ?
Les réponses sont nombreuses. Ils impliquent des difficultés d'accès aux services de santé, des inégalités sociales et territoriales, des obstacles à la planification et à la réalisation des examens mais aussi des enjeux liés à la sensibilisation et à l'adhésion des femmes elles-mêmes au dépistage.
Pour l’Institut Oncoguia, il faut faire face à toutes ces barrières. Mais il en est un qui ne peut continuer à être ignoré : le manque d’information.
« Il est clair que nous devons continuer à exiger l'accès, la disponibilité des examens et un diagnostic rapide. Mais nous devons aussi regarder ce que nous pouvons transformer avec l'information. Il y a encore des femmes qui croient qu'elles n'ont besoin de passer une mammographie que si elles sentent une grosseur, qu'elles ne courent aucun risque parce qu'elles n'ont pas de cas de cancer dans la famille ou qu'elles peuvent reporter l'examen à plus tard. Et ces idées peuvent faire manquer des opportunités de diagnostic précoce », explique Luciana Holtz, fondatrice et présidente de l'Institut Oncoguia.
Inégalités
Les inégalités sociales, économiques, raciales et territoriales interfèrent avec les possibilités de diagnostic précoce. La sensibilisation est donc essentielle, tout comme la garantie de l’accès. L'information ne résout pas tous les obstacles. Mais elle ne peut plus manquer.
Pour Luciana Holtz, Octobre Rose doit continuer à être un moment de mobilisation, mais aussi de réflexion sur ce qui empêche encore les femmes de prendre soin de leur santé.
« Je travaille dans le domaine du cancer depuis plus de 20 ans et je sais à quel point l'information peut changer la vie d'une personne. Je sais aussi qu'il y a des femmes qui font tout correctement et qui pourtant trouvent les portes fermées lorsqu'elles ont besoin de soins. Nous ne pouvons pas tenir les femmes responsables de toutes les difficultés du système de santé. Mais nous ne pouvons pas non plus accepter que quelqu'un ne passe pas un examen important simplement parce qu'il ne sait pas qu'il en a besoin, parce qu'il croit à des informations erronées ou parce qu'il n'en comprend pas les risques », conclut-il.
