Caractérisée par l'usure du cartilage qui recouvre les extrémités osseuses, l'arthrose est une maladie dégénérative et invalidante dont le seul traitement efficace, à des stades avancés, est la chirurgie visant à remplacer l'articulation par des prothèses orthopédiques. Également appelé arthroplastie, ce type d'intervention a considérablement évolué ces dernières années, notamment avec l'arrivée des robots orthopédiques.
André Grativol, directeur général de Zimmer Biomet au Brésil, une entreprise de santé musculo-squelettique, se souvient de la manière dont ces procédures se déroulaient avant l'arrivée des robotique et a mis en évidence l'évolution du segment, principalement en termes de précision et de personnalisation de ces interventions.
« Il y a quelques années, les chirurgies du genou et de la hanche étaient considérées comme des procédures très invasives, avec des incisions étendues et de fortes douleurs postopératoires. Au fur et à mesure de l'évolution des prothèses, les médecins et les patients ont commencé à bénéficier de ces solutions, mais le point culminant a sans aucun doute été l'avènement de la robotique, considérée comme un véritable tournant dans le monde des arthroplasties. « Avec l'aide de robots, les chirurgiens peuvent être plus précis dans les coupes osseuses et préserver les tissus qui recouvrent les articulations et causer moins de traumatismes aux patients », commente le directeur.
À quoi ressemble la chirurgie du genou et de la hanche avec des robots ?
Contrairement à ce que certains pourraient penser, dans les arthroplasties robotisées du genou et de la hanche, les robots n'opéreront pas seuls, c'est-à-dire que les procédures continuent d'être réalisées par des médecins orthopédistes spécialisés, qui bénéficient désormais de la précision et de la personnalisation offertes par le support de ces plateformes. .
Selon Grativol, les nouvelles plaques-formes robotiques pour les chirurgies du genou et de la hanche ont été développées pour agir de manière centrale sur le chirurgien, en assistant aux arthroplasties, pour des procédures mini-invasives et avec une plus grande facilité d'installation et de positionnement des implants.
« Les robots ont intégré une technologie qui capture toutes les données anatomiques du patient et aligne les informations et les images préopératoires avec l'analyse en temps réel pendant l'intervention chirurgicale. « Il est possible de créer un plan d'approche personnalisé, de procéder à des ajustements fins des coupes osseuses et de poser la prothèse avec une grande précision, par rapport à la chirurgie conventionnelle », souligne le dirigeant.
Comment fonctionnent les robots
Les systèmes robotiques pour l'arthroplastie ont la flexibilité d'être basée sur des images ou non : ils fournissent des données articulaires pré- et peropératoires et en temps réel. La plateforme est composée d'une technologie qui intègre un soutien-gorge robotique avec un logiciel avancé, apportant une plus grande précision et personnalisation à la chirurgie.
Ces caractéristiques facilitent la précision des coupes osseuses, l'analyse de l'amplitude des mouvements pendant la chirurgie et la meilleure combinaison d'implants pour chaque patient. Dans les chirurgies de la hanche, par exemple, Grativol explique que la technique chirurgicale normalement compatible avec la plateforme robotisée est antérieure, une procédure dans laquelle il n'est pas nécessaire de pratiquer des coupures dans le muscle ou le tendon.
« Avec cette technique, les muscles sont simplement éloignés des autres, favorisant une période postopératoire moins douloureuse avec moins de faiblesse musculaire, ce qui est plus rapide et plus confortable pour le patient », conclut le responsable de Zimmer Biomet.
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