Le coup (accident vasculaire cérébral) touche chaque année 15 millions de personnes dans le monde. Selon les données de l’Organisation mondiale de la santé, on estime qu’une personne de plus de 35 ans sur quatre sera victime d’un accident vasculaire cérébral, communément appelé accident vasculaire cérébral, à un moment donné de sa vie. Environ un tiers de ces personnes pourraient mourir et au moins la moitié d’entre elles se retrouveraient avec un handicap permanent ou chronique à cause de la maladie.
Face à ce problème, les chercheurs continuent d'étudier les moyens d'aider les patients, tant au moment d'un accident vasculaire cérébral que dans le cadre de traitements, à récupérer des fonctions qui auraient pu être altérées. Chris C. Fox, neurochirurgien à Clinique Mayo à Jacksonville, en Floride, explique que certaines nouvelles techniques peuvent offrir de bonnes alternatives aux patients. .» dit Renard.
Chirurgies moins invasives
Il existe deux principaux types d’AVC. Un accident vasculaire cérébral ischémique survient lorsque le flux sanguin dans une artère cérébrale est bloqué, provoquant des dommages à la partie affectée du cerveau en raison d'un manque d'oxygène et de nutriments. L'accident vasculaire cérébral hémorragique, quant à lui, survient lorsqu'il y a un saignement dans le cerveau dû à la rupture d'un vaisseau sanguin, comme un anévrisme ou une malformation artério-veineuse, affectant de manière significative la fonction cérébrale.
En cas d’accident vasculaire cérébral ischémique, le temps est crucial pour éviter des dommages permanents ; Plus la zone du cerveau reste longtemps sans flux sanguin, plus le risque de dommages irréversibles est grand. Pour traiter ce type d’accident vasculaire cérébral, la neurochirurgie peut actuellement utiliser des cathéters pour aspirer le caillot et rétablir la circulation sanguine. «La plus grande innovation de la dernière décennie a certainement été le développement de cathéters spéciaux permettant d'éliminer les caillots cérébraux responsables des accidents vasculaires cérébraux. Cette technologie a considérablement modifié le paysage du traitement de l’AVC », déclare Fox.
Bien que tous les accidents vasculaires cérébraux ne puissent pas être traités chirurgicalement, il existe également des méthodes moins invasives qui permettent d'accéder aux vaisseaux sanguins par l'artère fémorale de l'aine ou l'artère radiale du poignet. Ces méthodes permettent d’atteindre le cerveau et d’éliminer les caillots de manière efficace et avec moins de risques.
Pour les patients victimes d’un AVC hémorragique, des innovations ont également été réalisées dans ce domaine, notamment dans le traitement des anévrismes. Beaucoup de ces techniques sont également peu invasives, ce qui réduit le besoin de chirurgies traditionnelles telles que la craniotomie. « Nous utilisons des cathéters endo pour traiter les anévrismes d'une manière beaucoup moins invasive qu'auparavant, souvent par l'artère radiale du poignet, avec des cathéters et des extensions conçus spécifiquement pour les traitements neurovasculaires. »
Stimulation cérébrale profonde
La stimulation cérébrale profonde consiste à implanter des électrodes dans des zones du cerveau. Les électrodes produisent des impulsions qui affectent l'activité cérébrale. La personne reçoit un dispositif semblable à un stimulateur cardiaque sous la peau dans la partie supérieure de la poitrine qui contrôle la quantité de stimulation. Les impulsions affectent également les cellules et les produits chimiques du cerveau qui provoquent des pathologies médicales.
La stimulation cérébrale profonde est utilisée pour traiter plusieurs maladies, notamment la maladie de Parkinson et l'épilepsie. La stimulation cérébrale profonde n'est actuellement pas disponible comme traitement conventionnel pour les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral, mais des recherches sont en cours pour en faire une bonne alternative à l'avenir, explique Fox.
Interfaces cerveau-ordinateur
Ces technologies, qui peuvent être placées au-dessus du cerveau ou à l’intérieur d’un vaisseau sanguin proche du cerveau, permettent à une personne qui a perdu la fonction d’une partie de son corps de la retrouver en utilisant son activité cérébrale pour contrôler des appareils externes. Par exemple, lorsque l'activité cérébrale d'une personne imagine un mouvement, la technologie convertit ces signaux en commandes qui contrôlent des appareils tels que des bras robotiques, par exemple.
« L'idée est que lorsque vous pensez à quelque chose, vous pouvez recevoir un stimulus dans le membre ou dans une autre fonction mécanique », explique le médecin. « Les interfaces cerveau-ordinateur sont à la pointe de la technologie et ultra actuelles. Ils arriveront dans le futur, mais ils ne sont pas encore disponibles.
Les gens peuvent également modifier leur mode de vie pour réduire leur risque d’accident vasculaire cérébral. Cela inclut faire suffisamment d’exercice, avoir une alimentation saine, garder votre tension artérielle sous contrôle, gérer le diabète (si vous souffrez de cette maladie) et ne pas fumer. Il existe également certains facteurs de risque génétiques ou héréditaires, et s'il existe de forts antécédents familiaux d'accident vasculaire cérébral ou de maladie cardiaque, les patients doivent en parler à leur médecin. Il existe un nombre croissant de tests sanguins qui peuvent être effectués pour identifier les risques de maladies neurovasculaires et cardiovasculaires dans le but de prévenir les problèmes avant qu'ils ne surviennent. « La plupart des gens savent à quel point les changements de mode de vie peuvent protéger le cœur, et tout ce qui est bon pour le cœur l'est également pour le cerveau », explique Fox.
