Il ne fait aucun doute que les progrès technologiques ont amélioré la qualité de vie des populations. Aujourd’hui, lorsqu’il s’agit de technologie combinée à la médecine, les résultats sont surprenants. Au Brésil, le InCor (Institut de Cardiologie de l’Hôpital das Clínicas de la Faculté de Médecine de l’USP) de São Paulo, fondé il y a 47 ans, est une référence dans l’utilisation de technologies d’aide au diagnostic et au traitement des maladies cardiaques.
Actuellement, InCor réalise l’impression d’organes en 3D, une technologie considérée par la médecine comme une évolution et un complément aux examens existants tels que la tomographie, l’échocardiogramme, la radiographie, l’imagerie par résonance magnétique et autres. « Grâce à l’impression 3D, il est possible d’imprimer un cœur et de réaliser une reproduction fidèle de l’organe. Ce type de technologie nous permet non seulement d’avoir un diagnostic précis, mais aussi d’étudier et de discuter au préalable entre médecins du traitement le plus approprié. Je n’ai aucun doute que cette technologie est là pour rester », souligne Marcelo Jatene, directeur de l’unité chirurgicale de cardiologie pédiatrique chez InCor.
Impression 3D dans le laboratoire InCor Bioengineering
En plus d’imprimer le modèle 3D pour aider à la planification des traitements et des chirurgies cardiaques, InCor a exploré davantage l’utilisation de la technologie pour former les futurs chirurgiens. « Le laboratoire InCor est l’un des premiers au Brésil à développer spécifiquement cette technologie dans les domaines médical et cardiovasculaire. Avec l’impression 3D, les professionnels ont la possibilité de comprendre précisément les cavités et particularités du cœur. Une ressource unique, où ni l’IRM ni la tomodensitométrie ne fournissent ce type d’informations. Depuis la création d’InCor, il existe une vocation pour le développement de nouvelles technologies. Les créateurs d’InCor ont compris que le soutien de la technologie est très important pour le succès des soins médicaux », ajoute le médecin et coordinateur du projet d’impression 3D chez InCor, Ismar Cestari.
Succès
Un garçon de 15 ans – né avec « un demi-cœur » – est devenu la première personne en Amérique latine atteinte de cette malformation cardiaque à recevoir un ventricule artificiel. Selon le chirurgien cardiovasculaire pédiatrique d’InCor, Luiz Fernando Caneo, le médecin qui a dirigé l’équipe pendant l’intervention, le garçon est né avec un seul des deux ventricules du cœur et avait déjà subi trois interventions chirurgicales. Le cas était grave car il évoluait vers une insuffisance cardiaque – lorsque le cœur ne peut pas pomper la quantité de sang dont le corps a besoin – et une très faible oxygénation du sang (hypoxémie). « La prochaine étape serait une transplantation cardiaque, mais il n’a pas résisté. Nous avons donc opté pour l’implantation d’un ventricule artificiel et l’opération a été un succès », souligne Caneo.
Luiz Fernando dit que les études pour la procédure sans précédent en Amérique latine, réalisées sur le garçon, ont commencé avec l’impression de son cœur en 3D, une technologie capable de reproduire un organe et des parties humaines dans leur anatomie réelle, et de simuler des tissus, des muscles. , os, artères et radio-opacité. A cette occasion, le cœur imprimé en 3D a été présenté lors d’une conférence aux États-Unis, afin que d’autres médecins spécialisés dans le domaine puissent évaluer et donner leur avis sur le cas. « InCor a un grand héritage, c’est pratiquement l’un des pionniers de la chirurgie cardiaque au Brésil, une école brésilienne de chirurgiens, un grand centre de transplantation cardiaque et, comparé à d’autres centres, il fait partie des dix plus grands centres au monde ».
Un autre cas très emblématique de l’Institution est celui de deux enfants jumeaux xiphopagus, collés ensemble au niveau de la poitrine et de l’abdomen. Après quelques mois de préparation, l’équipe de diagnostic a fourni des images précises en trois dimensions, informatisées en réalité virtuelle, pour aider l’équipe à comprendre l’anatomie des bébés et à analyser la possibilité d’une séparation. Une semaine avant l’intervention chirurgicale, une simulation sur site a été réalisée avec tous les professionnels impliqués pour évaluer et former chaque étape de l’intervention. « L’empreinte était essentielle pour la planification chirurgicale et, surtout, elle nous donnait les conditions nécessaires pour prendre une décision plus affirmée », souligne Marcelo Jatene.
L’imprimante 3D utilisée dans le projet était la J750W Polyjet, de Stratasysune marque américaine représentée au Brésil à travers Systèmes LWT. Selon Marcos Dadário, directeur technique de l’entreprise, le système Digital Anatomy Printe (DAP) permet de travailler simultanément avec jusqu’à sept matériaux, en simulant les tissus et les muscles, les os et les radio-opacités. « Les matériaux DAP nous ont apporté un grand réalisme pour la simulation des sutures, le perçage des broches et des plaques de fixation, en plus d’être un excellent outil de formation et, surtout, de planification chirurgicale », explique-t-il.
Pour le directeur de LWT, Vitor Hugo Jacob, « voir les résultats de l’impression 3D faire une différence dans la vie des gens est gratifiant et consolide cette innovation », conclut-il.
