Actuellement, au Brésil, il n'y a que 2,08 médecins pathologistes Pour 100 000 habitants, bien en dessous de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), 5 à 6 pathologistes pour 100 000 habitants. Aujourd'hui, dans le pays, il n'y a que 4 424 pathologistes, et une partie d'entre eux a une autre spécialité avec laquelle il fonctionne. C'est ce que les données de la recherche sur la démographie médicale au Brésil 2025, publiée en mai et réalisée par le ministère de la Santé, la Faculté de médecine de l'Université de São Paulo (USP) et la Brésilienne Medical Association (AMB).
Selon Geronimo Jr., président de la Société brésilienne de pathologie (SBP), une entité qui représente des professionnels de la pathologie, en raison du faible nombre de ces spécialistes du diagnostic de maladie, du diagnostic précoce et du traitement du cancer est compromis. Actuellement, selon les données radar du cancer analysées par l'Institut Oncoguia elle-même, 58% des personnes diagnostiquées d'un cancer dans le système de santé unifié (SU) commencent leurs traitements à des stades avancés ou métastatiques, empêchant un pronostic plus positif.
La rémunération prévue dans le tableau des procédures SUS pour les examens de diagnostic de pathologie est gravement dépassée », a déclaré le président de la SBP.
« Ce que nous avons observé au cours des six dernières années, après l'audit de la TCU qui a mis en évidence le diagnostic pathologique en tant qu'étranglement, c'est l'inertie face à la question. Rien de concret n'a été mis en œuvre pour résoudre les défis impliquant le diagnostic du cancer dans le pays », explique Gerônim Jr.
Inégalités régionales – La recherche « Mon Sus est différent du vôtre »publié en avril et développé par Oncoguia, met également en évidence la persistance de l'inégalité de l'accès au traitement du cancer parmi les hôpitaux du cancer du SUS au Brésil. Entre autres données, l'enquête a montré que les thérapies recommandées à l'étranger sont disponibles dans moins de 5% des hôpitaux du nord, du nord-est et du Midwest, en particulier dans le traitement du poumon et du mélanome.
« Un exemple clair de cette réalité: dans la région du Nord, nous n'avons que 177 pathologistes, selon les données démographiques médicales. Imaginez un patient d'ACRE, où il n'y a que dix pathologistes, qui reçoivent un diagnostic de cancer du sein – un processus qui a tendance à prendre du temps. Pendant la chirurgie, la présence du pathologiste est fondamentale pour éliminer les marges de la tumeure en temps réel. Geronimo Jr.
Cependant, il ajoute le président de SBP, en l'absence d'un pathologiste dans la salle d'opération, l'approche initiale peut être inadéquate, ce qui entraîne des marges engagées et la nécessité de traitements supplémentaires tels que la radiothérapie, qui accrochent le système. Ce coût pourrait être évité si ce professionnel était présent pour assurer une conduite chirurgicale plus affirmée au cours du premier temps opérationnel.
Les autres États de la région du Nord ont également peu de pathologistes, du plus petit au plus grand nombre: dans Amapá (9), Roraima (11), Rondônia (24), Tocantins (24), Amazonas (34) et Pará (65), qui est éloigné de la réalité de São Paulo, qui a plus Tests. Pourtant, dans les États de la région du Nord, il y a une incidence croissante de cancers tels que l'estomac par rapport aux autres régions.
«Depuis octobre de l'année dernière, SBP a été contacté par le ministère de la Santé et a participé à plusieurs réunions dans l'objectif de signer un accord de coopération technique. Notre intention est d'offrir tout le soutien technique et l'expertise dans la création de solutions visant à diagnostiquer dans le pays.
Croissance insuffisante – Les données de la démographie médicale 2025 montrent également qu'il y a eu une avancée dans le nombre de médecins et d'experts formés dans différents domaines médicaux. Cependant, ces professionnels sont plus concentrés dans des régions telles que le sud-est et dans les grands centres, réduisant leur nombre dans des régions telles que le nord et les municipalités à l'intérieur du Brésil. En conséquence, le pays est à l'origine d'autres pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) sur la moyenne mondiale de 3,70 médecins pour 1 000 habitants et le pourcentage de 62,1% des experts par rapport au nombre total de médecins actifs, ayant, respectivement, 2,98 et 59,1%.
De plus, en ce qui concerne les résidences médicales, qui forment des experts, seules six spécialités concentrent près de 55% des résidents, à savoir: la clinique médicale (13,6%), la pédiatrie (10,5%), la chirurgie générale (9,0%), la gynécologie et l'obstétrique (8,6%), l'anesthésiologie (6,6%) et la médecine familiale (6,5%), les domaines liés aux traitements et à la fréquence des groupes de la famille et de la fréquence des groupes de la population, de la place de la population et de la fréquence des groupes, de la place de la population de la population ou de la prévention de la population ou de la trousse de la population ou de la troisième cycle Très exigé par le système de santé et le marché du travail et, par conséquent, avec plus de postes vacants.
Comme analysé par Geronimo Jr., bien qu'en 2024, il y ait eu une croissance de 185,4% dans le nombre de pathologistes au Brésil par rapport à 2011, passant de 1 550 à 4424 en un peu plus de 10 ans, de nombreux postes vacants dans les programmes de résidence médicale en pathologie sont toujours inlassables. En conséquence, le nombre actuel ne représente que 0,9% du total des experts à travers le pays, compte tenu de toutes les zones médicales. « C'est l'un des points que nous avons été dialogués de toute urgence avec le ministère de la Santé », conclut-il.
