Le Brésil en enregistre actuellement 575 930 médecins actifs – une proportion de 2,81 professionnels pour mille habitants, la plus élevée jamais enregistrée dans le pays. Les données font partie de la Démographie Médicale CFM – Données officielles sur le profil des médecins brésiliens 2024, publiées par le Conseil Fédéral de Médecine (PCM).
Depuis le début des années 1990, le nombre de médecins dans le pays a plus que quadruplé, passant de 131 278 au nombre actuel, enregistré en janvier 2024. Au cours de la même période, la population brésilienne a augmenté de 42 %, passant de 144 millions à 205 millions. , selon les données de l'Institut brésilien de géographie et de statistique (IBGE).
Le nombre de médecins a donc augmenté huit fois plus que celui de la population générale. Entre 1990 et 2023, la population médicale a enregistré une croissance moyenne de 5 % par an, contre une augmentation moyenne de 1 % par an identifiée dans la population générale.
La plus forte progression du nombre de médecins s'est produite de 2022 à 2023, lorsque le contingent est passé de 538 095 à 572 960, soit une augmentation de 6,5 %. Avec un taux de 2,8 médecins pour mille habitants, le Brésil affiche actuellement un taux similaire à celui enregistré au Canada et dépasse des pays comme les États-Unis, le Japon, la Corée du Sud et le Mexique.
Pour CFM, la croissance a été tirée par des facteurs tels que l’expansion de l’enseignement médical, en particulier au cours des deux dernières décennies, et la demande croissante de services de santé.
Écoles de médecine
Les données de la démographie médicale montrent qu'il y a actuellement 389 écoles de médecine répartis dans tout le pays – le deuxième plus grand nombre au monde, derrière l’Inde. Le nombre d'écoles de médecine au Brésil a presque quintuplé depuis 1990, où leur total atteignait 78. Au cours des dix dernières années, le nombre d'écoles de médecine créées (190) a dépassé le total du siècle dernier.
« Le CFM est très préoccupé par la rapidité d’ouverture des nouvelles écoles de médecine et par l’augmentation des postes vacants dans les écoles existantes. L'ouverture de places dans les facultés de médecine est d'intérêt public et doit être une nécessité sociale», a souligné le directeur d'études et conseiller Donizetti Giamberardino.
« La préoccupation du conseil aujourd'hui est de former des médecins de qualité, dotés de principes éthiques, afin de servir la population », a-t-il ajouté.
Inégalité
Malgré l'augmentation significative du nombre de médecins brésiliens, le CFM considère qu'il existe toujours un scénario de inégalité en distribution, rétention et accès aux professionnels.
« Le Brésil compte aujourd'hui un nombre raisonnable de médecins inscrits auprès des conseils médicaux régionaux, par rapport aux principaux pays du monde. Mais l'un des principaux problèmes reste la répartition de ces médecins dans le pays continental du Brésil », a déclaré Giamberardino.
Les chiffres montrent que la majorité des professionnels choisissent de s'installer dans les États du Sud et du Sud-Est ainsi que dans les capitales, en raison des conditions de travail. Ceux qui vivent dans le Nord, le Nord-Est et dans les municipalités les plus pauvres font état d'un manque d'investissement dans la santé, de relations de travail précaires et d'un manque de perspectives.
« Ce fait, en soi, rend l’accès très difficile. L'accès est un principe fondamental du Système de Santé Unifié (SUS), adopté par le Brésil dans sa Constitution comme droit du patient », a souligné le conseiller. « Si nous permettons à la médecine de suivre une logique de marché, en tenant compte de la richesse régionale, nous favoriserons les inégalités. »
Profil
L'âge moyen des médecins travaillant au Brésil est de 44,6 ans. Chez les hommes, l'âge moyen est de 47,4 ans. Pour les femmes, 42 ans. Il existe également une différence dans le temps écoulé depuis la formation selon le sexe : en moyenne, les médecins ont obtenu leur diplôme il y a 21 ans, tandis que les femmes médecins ont obtenu leur diplôme il y a 16 ans.
En 2023, les hommes étaient encore légèrement majoritaires parmi les médecins âgés de moins de 80 ans, représentant 50,08% du total, tandis que les femmes en représentaient 49,92%. D’ici 2024, on estime que le nombre de femmes médecins dépassera celui des hommes médecins. Actuellement, parmi les médecins âgés de 39 ans ou moins, les femmes constituent déjà la majorité, représentant 58 % contre 42 % des hommes.
« Si l'on regarde aujourd'hui les professionnels de moins de 40 ans, la majorité sont des femmes », a souligné Giamberardino. « C’est une caractéristique des métiers. Les femmes imposent leur juste rôle de leadership et de reconnaissance. La médecine se mesure par la connaissance et seuls ceux qui possèdent la connaissance ont un leadership en médecine.
Distribution
L'étude montre également que l'augmentation du nombre de médecins au cours des dernières décennies n'a pas abouti à une répartition égale à travers le pays. Le Sud-Est compte une proportion de professionnels supérieure à la moyenne nationale, de 2,81 pour mille habitants. La région a la densité et la proportion de médecins les plus élevées ; 3,76 pour mille habitants et 51% du nombre total de médecins, alors qu'elle abrite 41% de la population brésilienne.
En revanche, le Nord a la proportion de médecins la plus faible (1,73 pour mille habitants), soit nettement en dessous de la moyenne nationale. Le Nord-Est, avec 19,3% des médecins et 26,8% de la population, présente un ratio de 2,22 médecins pour mille habitants, également inférieur à la moyenne nationale.
Le Sud, quant à lui, avec 15,8% des médecins et 14,8% de la population, compte 3,27 médecins pour mille habitants, tandis que le Centre-Ouest, avec 9% des médecins et 8,1% de la population, compte 3,39 médecins pour mille habitants. , tous deux supérieurs à la moyenne nationale.
Dans les capitales, le nombre moyen de médecins pour mille habitants atteint le niveau de 7,03, contre 1,89 observé dans toutes les villes de l'intérieur. En analysant les extrêmes de cette répartition, Vitória enregistre la densité la plus élevée : 18,68 médecins pour mille habitants. En revanche, à l’intérieur de l’Amazonas, la densité est de 0,20 médecin pour mille habitants.
« Le nombre de médecins est raisonnable, mais il reste encore mal réparti. Si nous grandissons sans politique de colonisation, cela augmentera les inégalités », a souligné Giamberardino.
« Augmenter le nombre de médecins est quelque chose de très simpliste. Nous avons besoin d’un réseau de soins qui doit commencer par les soins primaires. Ce nombre de médecins ne mérite pas d’être célébré. Nous devons nous préoccuper de la formation de ces médecins, qu'ils poursuivent leur apprentissage. Le cours de médecine n'est pas définitif. Le médecin a besoin d'une obligation de mise à jour », a-t-il conclu. (Avec des informations de l'Agência Brasil)