Le projet relie le réajustement des plans aux indicateurs de plaintes des utilisateurs

Le projet de loi 1653/26 lie l'application des ajustements annuels des plans de santé à la performance des opérateurs en matière d'indicateurs de plaintes des usagers. La proposition crée un facteur réducteur sur la part du remplacement de l’inflation pour les entreprises ayant des avis clients négatifs. Le réducteur pourra réinitialiser cette partie du réglage.

Le texte en cours d'analyse à la Chambre des députés a été présenté par les députés Eduardo da Fonte (PP-PE) et Lula da Fonte (PP-PE). Selon la proposition, l'Agence nationale complémentaire de santé (ANS) sera chargée de définir l'indicateur standardisé pour mesurer la qualité du service rendu par les entreprises.

Selon le texte, le mécanisme se concentrera exclusivement sur l'ajustement tenant compte de l'inflation et préservera la méthodologie de calcul des dépenses d'assistance. La régulation de la future loi par l'ANS doit d'abord passer par une consultation publique.

« Il n'est ni efficace ni légitime que des opérateurs ayant des performances médiocres en matière de qualité puissent répercuter entièrement l'inflation sur les consommateurs », ont déclaré les députés dans la justification qui accompagne le projet de loi.

La proposition modifie la loi sur les plans de santé.

Prochaines étapes

Le projet sera analysé de manière définitive par les commissions de santé ; Protection des consommateurs ; et Constitution et justice et citoyenneté. Pour devenir loi, il devra être approuvé par la Chambre et le Sénat. (Avec des informations de l'Agência Câmara de Notícias)