Les cas de cancer du col de l’utérus sont trois fois plus élevés que l’objectif de l’OMS

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que le cancer du col de l'utérus était un problème de santé publique et qu'il serait nécessaire de réduire l'incidence en dessous du seuil de quatre cas pour 100 000 femmes par an dans tous les pays d'ici 2030. Au Brésil, selon les données de l'Institut national du cancer ( INCA), 17 mille nouveaux cas sont estimés pour chaque année de la période triennale 2023-2025, ce qui équivaut à un taux ajusté de treize cas pour 100 mille femmes brésiliennes, dépassant de trois fois l'objectif établi par l'OMS.

Dans le but de changer ce scénario, d'avancer vers l'objectif d'adopter ces mesures et d'avoir la première génération brésilienne indemne de la maladie, le Mouvement Brésil sans cancer du col de l'utérus a été créé à l'initiative de l'oncologue clinicienne Angélica Nogueira Rodrigues, première présidente et planificatrice actuelle. directeur du Groupe brésilien des tumeurs gynécologiques (VEILLE).

La spécialiste, dans sa participation à un épisode spécial d'EVA CAST, disponible sur les plateformes de podcast, commente que le Mouvement Brésil sans cancer du col de l'utérus travaille en total alignement avec l'OMS, mais avec un ajustement qui prend en compte le profil épidémiologique et le statut socio-économique de le pays. « L'OMS prône actuellement le dépistage par la technique HPV ADN, estimant que 70 % des femmes sont couvertes par cette méthode de dépistage. Au Brésil, la forme de dépistage disponible dans le SUS est le test Pap », souligne Angélica Nogueira.

Advance : test moléculaire du VPH dans le SUS – Le Groupe brésilien des tumeurs gynécologiques (EVA) célèbre l'incorporation récente du test moléculaire pour le VPH dans le SUS comme moyen de détection du virus du papillome humain (VPH) pour le dépistage du cancer du col de l'utérus dans le SUS. Le suivi à l'aide de tests moléculaires pour détecter la maladie est plus efficace pour identifier les lésions précurseurs du cancer du col de l'utérus et, par conséquent, contribue à la réduction des nouveaux cas et de la mortalité due à la maladie. De plus, l'identification précoce du cancer et des lésions précancéreuses permet l'utilisation de traitements moins invasifs, améliorant la qualité de vie pendant le traitement et augmentant les chances de guérison.

Bien que le test moléculaire soit un test plus coûteux que le test Pap, on constate qu'il est rentable lorsqu'il est effectué tous les cinq ans, surtout si l'on tient compte du fait que le traitement du cancer du col de l'utérus implique une complexité et des coûts élevés, en plus d'un investissement personnel incommensurable. et l'impact social. « Le test de génotypage HPV permet d'identifier de manière beaucoup plus efficace la population à risque de développer des lésions précurseurs ou un cancer », explique le chirurgien oncologue Glauco Baiocchi Neto, président d'EVA.

10 ans de vaccin contre le VPH en SUS : déclin continu et reprise en 2023 – En mars 2024, cela faisait dix ans que le vaccin contre le virus HPV destiné aux filles était officiellement mis à disposition gratuitement par le Système de santé unifié (SUS). Cependant, ces données apportent un avertissement important. Une enquête réalisée sur la base de données DataSUS montre que, chaque année, on constate une diminution permanente du nombre de doses appliquées.

Le meilleur résultat a été obtenu précisément en 2014, lorsque près de 8 millions de doses du vaccin contre le VPH ont été administrées à des filles brésiliennes. Cette année-là, la vaccination a été introduite dans les écoles publiques. Ce nombre est tombé en dessous de 6 millions de doses l’année suivante. Et, entre 2016 et 2022, le total n’a pas dépassé la barre des 2 millions de doses. La bonne nouvelle est qu’en 2023, selon le ministère de la Santé, 5,8 millions de doses ont été administrées, se rapprochant du cap enregistré en 2015.

La vaccination contre le VPH est le principal moyen de prévenir le cancer du col de l'utérus. Le vaccin est mis à disposition par le SUS pour les enfants et adolescents âgés de 9 à 14 ans, les personnes immunodéprimées – personnes vivant avec le VIH ou le SIDA ; greffes d'organes solides ou de moelle osseuse; des patients atteints du cancer; et victimes de violences sexuelles âgées de 9 à 45 ans.