Le désordre de anxiété Elle se caractérise par un sentiment persistant de peur, d’appréhension et d’inquiétude excessive et est devenue plus courante ces dernières années, avec une augmentation des recherches d’aide et de diagnostics. Les personnes atteintes de ce trouble mental éprouvent souvent une anxiété disproportionnée par rapport aux situations quotidiennes ou déclenchée par des facteurs internes, tels que des inquiétudes concernant la santé, les relations ou même l'avenir.
Selon la dernière cartographie mondiale des troubles mentaux, réalisée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le Brésil possède la population avec la plus forte prévalence de troubles anxieux au monde, les jeunes étant les plus touchés. L'excès de médias sociaux est associé à 45 % des cas d'anxiété chez les jeunes âgés de 15 à 29 ans, selon une enquête du Panorama de la santé mentale 2024. Parmi les principaux facteurs de la forte prévalence des troubles anxieux dans la population brésilienne figurent l'indice. un chômage élevé, des changements récurrents dans la direction de l'économie et le manque de sécurité publique.
Selon les indicateurs collectés par Fehosp (Fédération des Santas Casas e Hospitais Beneficentes do Estado de São Paulo), en partenariat avec la plateforme Numb3rs, dans les années 2022, 2023 jusqu'en octobre 2024 (les mois suivants sont encore en cours d'élaboration), prise en charge ambulatoire de l'anxiété dans les hôpitaux philanthropiques associés à l'entité représentait 2 182 857,51 R$, avec les montants transférés par le Système de Santé Unifié (SUS) à Santas Casas ne couvrent que 60 % des coûts des demandes des institutions.
Les coûts évoqués par la Fehosp se réfèrent à la production ambulatoire de 357.291 consultations liées aux CIM (Classification Internationale des Maladies) suivantes : F410 – Trouble panique (anxiété paroxystique épisodique) ; F411 – Anxiété généralisée ; F412 – Trouble mixte anxieux et dépressif ; F413 – Autres troubles anxieux mixtes ; F418 – Autres troubles anxieux précisés ; F419 – Trouble anxieux, non précisé ; F420 – Trouble obsessionnel-compulsif avec prédominance d’idées et de ruminations obsessionnelles.
« La demande croissante de soins liés aux troubles mentaux dans les hôpitaux philanthropiques est le reflet d’une problématique qu’on ne peut plus ignorer. La santé mentale doit être abordée de manière globale et préventive, et il est essentiel que les politiques publiques soient alignées pour soutenir cette augmentation croissante », déclare le directeur-président de la Fédération des Santas Casas e Hospitais Beneficentes do Estado de São Paulo (Fehosp ), Edson Rogatti. « Nos institutions font un effort pour accueillir la population, mais il faut davantage de soutien pour promouvoir des soins efficaces et continus, ce qui passe également par la sensibilisation et la réduction de la stigmatisation associée à ces pathologies », ajoute-t-il.
La table SUS Paulista joue un rôle important dans la viabilité financière
Les chiffres montrent que les troubles mentaux, comme l’anxiété, sont en augmentation, ce qui pèse lourdement sur les établissements de santé et, par conséquent, sur les finances des hôpitaux. Pour faciliter le financement, certains services de soins psychiatriques sont inclus dans la Table SUS Paulista, créée en 2023 par le gouvernement de l'État et qui complète jusqu'à quatre fois le montant transféré par le ministère de la Santé par l'intermédiaire de la Table nationale SUS.
Chaque hôpital reçoit un montant de transfert différent en fonction de sa subvention actuelle et de la combinaison de procédures que chacun effectue. L'une des principales fonctions de la Table SUS Paulista est d'encourager la viabilité financière des hôpitaux philanthropiques, en donnant du souffle pour une meilleure gestion, avec la garantie d'un remboursement équitable pour couvrir les coûts des entités.
Pour des services tels que le traitement psychiatrique à l'hôpital Dia, par exemple, le montant payé par la Table Nationale SUS est de 39,88 R$, tandis que la Table Paulista paie 125,62 R$ pour le même service. Un autre exemple est le traitement clinique des troubles mentaux et comportementaux dus à la consommation d'alcool, dont la valeur, selon le Tableau National, est de 57,00 R$ et, selon Paulista, de 179,55 R$. Le traitement psychiatrique par jour (d'une durée supérieure à 90 jours d'hospitalisation ou de réadmission) est facturé 26,91 R$ par le National SUS et 40,37 R$ par la Table Paulista.
« La Table SUS Paulista est importante pour garantir la viabilité financière et opérationnelle des hôpitaux philanthropiques de l'État de São Paulo. Il assure une juste rémunération des services rendus, maintient la pérennité des institutions et améliore la qualité du service rendu à la population. En outre, il contribue à l'expansion des services et à l'adaptation des hôpitaux aux besoins de santé publique, en particulier dans les régions où la demande est la plus grande, pour des soins plus équitables et accessibles », souligne Rogatti.
Les indicateurs Fehosp/Numb3rs sont basés sur les données obtenues à partir des systèmes SIASUS et SIHSUS de DataSUS.
