Avant de recevoir un diagnostic de trouble bipolaire, je n’y pensais pas à deux fois avant de dormir. J'ai toujours été un oiseau de nuit, mais je me couchais assez tôt. Et je n'ai jamais eu de difficulté à m'endormir ni à dormir huit heures.
Cela a changé environ un an avant mon diagnostic. Mon rythme de sommeil presque parfait a commencé à se détériorer et j'ai commencé à me coucher tard jusqu'à ce que ma nouvelle heure de coucher soit 4 heures du matin. Je venais de démarrer une nouvelle entreprise, alors je l'ai attribué à ma vie d'entrepreneur.
Je me sentais très fatigué en milieu d'après-midi. J'ai commencé à faire des siestes après le déjeuner à mon bureau. En raison de mes habitudes de sommeil fragmentées, j’étais convaincu que je souffrais de narcolepsie. J'ai donc pris rendez-vous avec un spécialiste du sommeil.
Le spécialiste ne m'a pas diagnostiqué de narcolepsie, mais il m'a diagnostiqué un trouble de la phase de retard du sommeil. Cela signifiait que mon cycle naturel de sommeil (rythme circadien) était perturbé.
Plus tard, j’ai appris que les troubles du rythme circadien sont très fréquents dans le trouble bipolaire. Cette maladie perturbe le cycle veille-sommeil du corps, perturbant ainsi vos signaux de somnolence et de vigilance. Vous pouvez vous sentir somnolent à des moments inhabituels, comme en milieu d'après-midi). Comprendre ce lien m'a aidé à mieux comprendre mes problèmes de sommeil.
Ce que j'ai remarqué depuis le diagnostic de trouble bipolaire
Voici quelques-uns des changements de sommeil que j'ai remarqués.
Pendant la manie, ma pulsion de sommeil disparaît
Votre envie de dormir est ce qui vous fait vous sentir fatigué et vous donne besoin de vous reposer. Pour la plupart des gens, plus vous restez éveillé longtemps, plus la pression pour dormir est forte. Pendant les périodes de manie, la pulsion de sommeil est annulée en raison d'un flot d'adrénaline et d'autres neurotransmetteurs excitateurs dans le cerveau. Cela signifie que vous ne ressentez pas la pression de dormir.
Mon sommeil est plus fragmenté
Avant qu’on me diagnostique un trouble bipolaire, j’avais rarement un sommeil fragmenté. Maintenant, je remarque que le sommeil est plus susceptible de se produire par courtes périodes, par exemple deux à trois heures à la fois. Je me réveille parfois après seulement quelques heures.
Le stress affecte davantage mon sommeil
Avant, le stress affectait rarement mon sommeil. Maintenant, j'ai du mal à dormir si j'ai vécu quelque chose de stressant. Même si mon humeur est stable. Pour m’aider, mon psychiatre ajuste mes médicaments lorsque la vie devient imprévisible. J'ai un médicament contre l'anxiété PRN que je prends en cas de besoin.
Les routines comptent
J'ai appris qu'il est essentiel de maintenir des routines quotidiennes cohérentes lorsque l'on souffre de trouble bipolaire. Cela signifie s'en tenir à la même heure chaque jour pour des choses comme les repas, les activités sociales et l'entraînement.
Lorsque je voyage, mon emploi du temps quotidien est bouleversé. Les nouveaux environnements, les nuits tardives et les différents fuseaux horaires perturbent mon rythme circadien. En voyage, je me retrouvais souvent à regarder le plafond à la fin de la nuit, incapable de dormir. Pour m’aider, mon psychiatre m’autorise à augmenter temporairement la dose de mes somnifères lorsque je voyage. C'est un petit ajustement qui aide vraiment.
La privation de sommeil peut déclencher la manie
Mon psychiatre a dit un jour quelque chose qui m’a marqué : « Ne pas dormir, c’est comme actionner un interrupteur vers la manie. » Cela avait du sens. Le manque de sommeil est l’un des principaux déclencheurs de la manie. C'est parce que le sommeil aide à réguler l'humeur.
Pourquoi l'hygiène du sommeil seule ne suffit pas
L’hygiène du sommeil – des choses comme éteindre les appareils électroniques avant de se coucher et dormir dans un espace frais et sombre – est souvent présentée comme une panacée contre l’insomnie. Même si ces conseils sont importants, ils ne suffisent pas. Un horaire de sommeil régulier est un des clés à mieux dormir lorsque vous souffrez de trouble bipolaire.
La stabilisation de l’humeur est absolument nécessaire. Consulter un psychiatre (ou une infirmière praticienne psychiatrique) et participer à une thérapie peut vous mettre sur la voie du bien-être.
Pensées finales
J'en suis venu à accepter que le sommeil ne sera peut-être plus jamais le même pour moi, et ce n'est pas grave. J'ai pris le temps de faire le deuil de la relation que j'avais autrefois avec le sommeil. Même si cela demande plus d’efforts qu’auparavant, j’ai appris que je peux prendre certaines mesures pour mieux dormir. Et cela a fait toute la différence.
