Les événements de soins liés au trouble bipolaire dans les soins fournis par les régimes de santé ont montré une croissance significative et continue entre 2015 et 2024, selon l'étude « Évolution des événements de soins liés au trouble bipolaire dans les soins de santé complémentaires au Brésil ». Préparée par l'Institute of Supplementary Health Studies (IESS), l'étude est une initiative de White January, un mouvement national de sensibilisation qui invite la société à réfléchir sur l'importance de la santé mentale, la prévention de la maladie mentale et la réduction de la stigmatisation associée aux troubles mentaux.
L'enquête montre que l'augmentation de la demande se produit chez les deux sexes et dans tous les groupes d'âge, avec une accélération plus intense ces dernières années, renforçant le fait que la santé mentale gagne en importance au sein du système de santé complémentaire.
L’analyse révèle une augmentation significative à la fois du ratio de cas par prestataire de soins (volume de soins par prestataire) et des taux pour 100 000 bénéficiaires.
Chez les hommes, le taux d'événements a augmenté de 258,3 % au cours de la période analysée ; chez les femmes, l'augmentation a été encore plus importante, soit 273,7 %. Bien que les valeurs absolues soient plus élevées chez les femmes tout au long de la série historique, le taux de croissance est similaire entre les sexes, ce qui indique un phénomène systémique de demande accrue de soins de santé mentale.
« Nous ne sommes pas confrontés à des fluctuations spécifiques, mais à une tendance structurelle de demande croissante de soins de santé mentale, le trouble bipolaire prenant une importance croissante dans le profil de soins du secteur », évalue José Cechin, surintendant exécutif de l'IESS.
L'étude attire également l'attention sur les comportements selon la tranche d'âge. La plus forte concentration absolue d’événements se produit parmi les adultes âgés de 20 à 59 ans, une population en âge de travailler et directement associée à des impacts économiques et d’assistance pertinents. Dans le même temps, une croissance proportionnelle encore plus rapide est observée parmi les bénéficiaires âgés de 60 ans ou plus, signalant un processus de vieillissement de la population souffrant de troubles mentaux chroniques. Chez les enfants et les adolescents, bien que les niveaux absolus soient encore faibles, l’augmentation relative est significative, suggérant une plus grande surveillance clinique et un accès élargi au diagnostic et aux soins spécialisés.
«Cette croissance reflète, dans une large mesure, la combinaison d'une plus grande reconnaissance clinique et d'un accès élargi aux services de santé mentale, et non seulement une augmentation brutale de l'incidence de la maladie», explique Cechin.
En soulignant l’expansion continue de ces services, l’enquête IESS renforce la nécessité de traiter la santé mentale comme un axe structurant des politiques d’assistance, et non comme une thématique périphérique.
Outre les impacts cliniques, l'étude met en évidence des répercussions importantes pour les opérateurs de régimes de santé et les entreprises contractantes, puisque le trouble bipolaire est associé à des coûts directs de santé, des absences prolongées, de l'absentéisme, du présentéisme et une perte de productivité. Dans ce contexte, les stratégies de soins structurées, longitudinales et intégrées deviennent fondamentales pour la pérennité du système.
L'IESS souligne que le renforcement des modèles de soins basés sur des données, alignés sur les besoins réels de la population bénéficiaire, est décisif pour faire face à la croissance observée des troubles mentaux et avancer dans la construction d'un système de santé complémentaire plus efficace, intégré et sensible aux défis contemporains de santé mentale.
