La Faculté de Médecine de Bauru (FMBRU) de l'USP a lancé un projet qui vise à renforcer la formation des étudiants et des professionnels de la santé pour faire face aux impacts des changements climatiques et environnementaux sur la santé de la population et sur l'organisation du Système de Santé Unifié (SUS). Intitulé La Terre donne, la Terre veut : intégration enseignement-service-communauté et formation interprofessionnelle dans les réponses du SUS aux urgences climatiques et environnementales et d'une durée de deux ans, le projet a été couvert par l'Avis n° 23/2026 du Programme d'éducation par le travail pour la santé (PET-Saúde) du ministère de la Santé, sur le thème du Climat.
L'initiative est coordonnée par FMBRU et a comme institutions partenaires la Faculté de Dentisterie de Bauru (FOB) de l'USP, l'Hôpital das Clínicas de Bauru (HC Bauru), le Département Municipal de Santé d'Agudos, en plus de la Faculté des Sciences (FC) et la Faculté d'Architecture, Arts, Communication et Design (FAAC) de l'Universidade Estadual Paulista (Unesp), campus de Bauru. Plus de 60 participants font partie du projet, dont 40 étudiants de premier cycle (des domaines de médecine, de dentisterie, d'orthophonie, d'informatique et de communication), cinq professeurs coordonnant des groupes d'apprentissage, cinq professeurs tuteurs, dix précepteurs et trois conseillers de service, tous bénéficiant de bourses offertes par le ministère de la Santé.
« Ce projet rassemble des enseignants, des étudiants, des professionnels de la santé et des gestionnaires dans une proposition d'intégration entre l'enseignement, le service et la communauté pour rapprocher l'enseignement universitaire des besoins concrets des territoires et du Système de Santé Unifié », souligne le professeur José Sebastião dos Santos, coordinateur du projet et directeur de FMBRU.
Au cours des 24 mois d'exécution, seront développées des activités d'enseignement-apprentissage, de diagnostic territorial, de surveillance, d'éducation, de communication et d'innovation en santé, ainsi que l'analyse de l'organisation des services et des réseaux de soins de santé face aux urgences climatiques et environnementales. Les actions du projet chercheront également à développer les compétences liées à la gestion des risques et des catastrophes, à la gestion des épidémies, à la sécurité alimentaire, nutritionnelle et hydrique, à la santé mentale, aux maladies transmissibles et aux maladies chroniques, en plus d'une approche intégrée entre la santé humaine, animale et environnementale.
En pratique, les actions du projet peuvent contribuer, par exemple, à : cartographier les vulnérabilités socio-environnementales et climatiques locales ; identifier les populations les plus exposées à la chaleur extrême, au faible taux d'humidité, aux incendies, à l'insécurité hydrique et aux risques environnementaux ; construire des protocoles territoriaux de prise en charge des problèmes de santé sensibles au climat ; qualifier les flux de soins entre différents niveaux de complexité (soins de santé primaires, secondaires et tertiaires) ; réduire les risques de discontinuité des soins dans les populations vulnérables ; élaborer du matériel pédagogique sur la chaleur, l'hydratation, les incendies, la qualité de l'air, l'eau potable, la santé bucco-dentaire et la santé vocale et respiratoire ; et promouvoir la culture numérique en matière de santé et lutter contre la désinformation sur le climat et l’environnement.
Une formation connectée à la réalité locale
Les changements climatiques et environnementaux ont des conséquences non seulement liées à l’environnement. Les événements extrêmes, les changements de température, les périodes de sécheresse ou de pluies intenses, la pollution et autres phénomènes environnementaux ont un impact direct sur la santé des populations et peuvent accroître les inégalités existantes. Ces effets n’affectent pas tout le monde de la même manière. Les conditions sociales, économiques et territoriales peuvent rendre certains groupes et communautés plus exposés aux risques et, en même temps, moins capables d’y répondre.
En ce sens, l’une des principales différences de PET-Saúde est l’apprentissage basé sur la réalité des services et des communautés. Étudiants, enseignants et professionnels de santé travaillent ensemble sur les territoires, cherchant à comprendre comment les conditions environnementales, sociales et climatiques affectent le processus santé-maladie et l'organisation des soins.
C'est pour cette raison que PET-Saúde/Climate place l'équité en santé au centre de ses actions, compte tenu notamment de l'aggravation des inégalités sociales, raciales, ethniques, territoriales et de genre face aux urgences climatiques et environnementales. La proposition vise à garantir que le SUS soit de plus en plus préparé à reconnaître ces vulnérabilités, à anticiper les risques et à organiser des réponses qui tiennent compte des différents besoins des personnes et des territoires.
« Un autre aspect important de cette approche est la valorisation des savoirs communautaires, populaires et territoriaux. Plus que de transmettre les savoirs de l'Université aux services et à la population, ce projet vise à construire des solutions de manière partagée, en reconnaissant que les communautés elles-mêmes possèdent des connaissances et des expériences fondamentales pour comprendre les territoires et développer des stratégies d'adaptation et de résilience », souligne le coordonnateur.
Intégration Université, SUS et communauté
La participation intégrée de l'USP, de l'Unesp, du HC Bauru et du Département municipal de santé d'Agudos élargit les possibilités de formation interprofessionnelle et de construction de réponses articulées à des problèmes qui dépassent les limites d'une seule profession ou institution.
Pour le directeur de FMBRU-USP, on espère que cette expérience contribuera également à améliorer la formation des étudiants dans le domaine de la santé, conformément aux lignes directrices nationales des programmes scolaires, en renforçant la présence de thèmes liés au changement climatique, à l'équité et aux besoins du SUS dans les processus de formation.
PET-Saúde/Clima constitue ainsi non seulement une initiative de formation académique, mais aussi une opportunité stratégique de rassembler les universités, les services de santé et les communautés pour élaborer des réponses à l'un des principaux défis contemporains de la santé publique : le changement climatique et l'environnement.
« En intégrant la formation professionnelle, l'action sur les territoires, la production de connaissances et le renforcement du SUS, on espère que le projet contribuera efficacement à ce que les étudiants et les professionnels soient mieux préparés à comprendre et à affronter les effets des urgences climatiques et environnementales, en ayant comme principes l'équité, la prise en charge intégrale, la justice climatique et la protection des populations les plus vulnérables », conclut Sebastião dos Santos.
Premier rendez-vous
Après les processus de sélection des tuteurs, précepteurs, étudiants et conseillers de service, la première réunion physique réunissant les participants du projet FMBRU-USP PET-Santé/Climat s'est tenue le 1er septembre, à l'Auditorium de la Bibliothèque de l'USP Bauru. Selon les organisateurs, l'événement a marqué une étape importante d'intégration et le début des activités collectives du projet. L'événement a réuni la coordination générale, les enseignants, les tuteurs, les précepteurs et les étudiants boursiers qui seront impliqués dans les activités au cours des deux prochaines années.
La réunion avait pour objectif de présenter la proposition PET-Saúde/Clima, de favoriser le rapprochement entre les participants et d'aligner l'organisation initiale des activités. Ce fut aussi l'occasion d'échanger sur les principes qui guideront le travail des groupes, notamment l'intégration enseignement-service-communauté, la formation interprofessionnelle et la compréhension des relations entre changements climatiques, territoire, vulnérabilités sociales et santé. (Avec des informations du Jornal da USP, Comunicação USP Bauru et PET-Saúde/Clima da FMBRU)
