Les communautés Auaris, en Terre Indigène Yanomami (TIY), au Roraima, disposent désormais de nouvelles installations pour prendre en charge la santé sur leur territoire. La rénovation et l'agrandissement du pôle de base de l'Unité de santé autochtone de base est le fruit d'un partenariat entre Médecins sans frontières (MSF) et le district spécial de santé autochtone Yanomami Ye´Kwana (Dsei-AA). L'inauguration du nouvel espace a eu lieu avec la participation des communautés Ye'kwana et Sanöma, groupes ethniques vivant dans la région.
Le centre de base d'Auaris fait partie des formations sanitaires disposant du plus grand nombre de services en TIY. Entre janvier et mai 2024, plus de 5 000 consultations ont été réalisées par les professionnels MSF et Dsei-YY. Actuellement, le travail de nos équipes se concentre principalement sur la recherche active, le diagnostic et le traitement du paludisme et les soins de santé de base, qui comprennent, entre autres, la prise en charge des maladies respiratoires et des fractures. L'équipe MSF de TIY est composée d'une vingtaine de professionnels de différents domaines, tels que : des médecins, des psychologues, des infirmières, des microscopistes, des promoteurs de santé, des logisticiens et des médiateurs culturels.
L'agrandissement de l'espace permettra d'offrir des services de santé de manière plus appropriée et plus accueillante pour la population. « Dans la mesure du possible, l'idéal est de soigner les gens au TIY lui-même pour de nombreuses raisons, notamment culturelles. Nous pensons que l'agrandissement du centre de base est fondamental pour améliorer la santé de la population indigène », explique la coordinatrice du projet MSF à Roraima, Daniela Cerqueira.
La rénovation du centre de base a été coordonnée par MSF. L'initiative a été réalisée dans le cadre de la collaboration avec le ministère de la Santé, à travers le Secrétariat à la santé autochtone (SÉSAI) et Dsei-YY, mis en œuvre au début de l'urgence sanitaire.
« Notre objectif a été d'unir les efforts pour faciliter l'accès des personnes aux soins de santé, en évitant de dupliquer les actions déjà développées par les institutions gouvernementales ou d'autres organisations », explique Daniela Cerqueira. « Ces initiatives sont fondamentales pour améliorer la qualité des soins offerts aux communautés vivant à TIY. La rénovation du centre de base est en ce sens un héritage de MSF », explique-t-elle.
Le pôle santé
Les travaux comprenaient une contribution financière importante de MSF, qui a investi environ 400 000 euros (environ 2,3 millions de reais), y compris le matériel et les ressources humaines. La rénovation a permis d'agrandir l'espace, comprenant un bloc où sont dispensés des soins ambulatoires, une salle d'hospitalisation, un cabinet de santé mentale, un laboratoire de microscopistes, une pharmacie, entre autres. Des logements pour les professionnels de santé ont également été construits.
Le projet a été entièrement conçu en fonction de la réalité locale, en privilégiant l'énergie solaire et la ventilation naturelle et en utilisant l'eau collectée dans les rivières, réutilisée pour irriguer les bananiers. L'ensemble du processus de réforme de la structure précédente et d'expansion a été réalisé en collaboration avec les communautés, de la planification à l'exécution. Un exemple est l’utilisation de hamacs au lieu de lits d’hôpitaux et d’espaces où de petits feux peuvent être allumés dans la zone d’hospitalisation.
Pour réaliser les travaux, MSF disposait d'une équipe de plus de 50 professionnels, dont un coordinateur, un responsable de l'eau et de l'assainissement, un architecte, un ingénieur, un superviseur de construction, un électricien, des charpentiers, des menuisiers et des aides communautaires.
Le travail de MSF face à la crise en terre autochtone Yanomami
Depuis février 2023, les équipes MSF travaillent à la Casa da Saúde Indígena Yanomami (Casai-Y), à Boa Vista, en collaboration avec Dsei-YY dans les soins de santé primaires, la santé mentale et le traitement du paludisme.
En mai de la même année, nous avons élargi notre soutien à la région Auaris, chez TIY. Depuis lors, l’engagement auprès de la communauté est un élément clé pour servir la population Yanomami. C'est pourquoi MSF travaille avec des médiateurs qui mettent en relation les patients et les équipes médicales, pour offrir des soins décentralisés et de qualité, respectueux des spécificités culturelles et garantissant la participation sociale.
MSF a un lien historique avec les communautés indigènes brésiliennes. Les premiers projets de l'organisation dans le pays ont eu lieu au début des années 90, initialement en réponse à une épidémie de choléra en Amazonie. Par la suite, MSF a lutté contre le paludisme dans l’État de Roraima, en partenariat avec des agents de santé et des microscopistes autochtones formés par l’organisation. « Pour Médecins Sans Frontières, ce que nous célébrons aujourd'hui est la continuation d'une histoire qui a commencé il y a plus de 30 ans avec la prise en charge des peuples indigènes ici dans la région Nord », a souligné Daniela.
Actuellement, MSF travaille également pour répondre à l'urgence provoquée par les inondations dans le Rio Grande do Sul et avec un projet régulier à Portel, dans la région d'Ilha do Marajó, au Pará. Présente dans 70 pays à travers le monde, MSF guide ses actions sur la base des principes de neutralité, d'impartialité et d'indépendance. En tant qu’organisation médico-humanitaire d’urgence, elle cherche toujours à travailler de manière coordonnée avec les structures sanitaires existantes, en augmentant l’efficacité et en évitant la duplication des efforts.
