Par Sergio Cleto
Les soins infirmiers occupent une place importante dans le système de santé brésilien. Présente à tous les niveaux de soins, des soins primaires aux soins de haute complexité, c'est la catégorie qui contribue à soutenir, de manière continue et qualifiée, tant le Système de Santé Unifié (SUS) que les soins de santé complémentaires.
Les soins infirmiers constituent un atout stratégique pour l’efficacité, la sécurité et la durabilité du secteur. Cette centralité s'exprime dans les soins directs aux patients et dans la gestion et l'organisation des services, ainsi que dans le leadership d'équipes multidisciplinaires et la formulation de protocoles de soins.
Le rôle des soins infirmiers est également évident dans la gestion de la santé publique. Une enquête nationale réalisée par le Conseil national des secrétariats municipaux de la santé (Conasems), au cours du cycle 2017-2020, montre que, dans la région du Sud-Est, par exemple, 28 % des responsables municipaux de la santé travaillaient comme infirmiers avant d'accéder à ce poste.
Les données renforcent la capacité technique, la connaissance du SUS et la préparation stratégique de ces professionnels pour occuper des espaces de leadership et de prise de décision dans la gestion de la santé publique.
Cette combinaison favorise les décisions affirmées, l'organisation des services et l'efficacité dans l'utilisation des ressources publiques.
Les professionnelles en soins infirmiers ont la responsabilité d’assurer la continuité des soins, l’application des bonnes pratiques et l’humanisation des soins, éléments essentiels à tout système de santé qui se veut résolu et moderne.
Dans ce contexte, il existe le Conseil régional des soins infirmiers de São Paulo (Coren-SP). Nous sommes la plus grande autorité infirmière d'Amérique latine, représentant près de 700 000 professionnels enregistrés dans l'État de São Paulo.
Cette dimension reflète la responsabilité permanente du Conseil de défendre une pratique professionnelle éthique, de valoriser la catégorie et de garantir une assistance sûre et de qualité à la population.
Appréciation professionnelle et défis pour l’avenir des soins de santé
Ces dernières années, les soins infirmiers brésiliens ont réalisé des réalisations historiques. L’approbation du salaire minimum national pour les infirmières a représenté une étape civilisationnelle, le résultat de décennies de mobilisation, d’articulation institutionnelle et de reconnaissance sociale de la valeur de ces professionnels.
Il s'agit d'une victoire qui confirme l'importance des soins infirmiers pour le fonctionnement du système de santé et pour la dignité du travail dans la région.
Mais les défis ne s’arrêtent pas au salaire minimum. La prochaine étape structurante majeure pour la catégorie est la proposition d'amendement constitutionnel (PEC) 19/2024, qui vise à lier le salaire minimum à la semaine de travail de 30 heures.
La défense de lier ce parcours au plancher salarial national est une question directement liée à la sécurité des soins, à la santé physique et mentale des professionnels, à la rétention des talents et à la pérennité du personnel de santé.
Les professionnels soumis à des horaires de travail pénibles courent un plus grand risque de maladie et d’échec des soins. Par conséquent, aborder les horaires de travail signifie s’attaquer à la qualité des soins, à l’efficacité des services et à la responsabilité envers la population desservie.
L’avenir de la santé passe nécessairement par la valorisation des soins infirmiers.
Reconnaître le rôle principal de ces professionnels, investir dans une formation qualifiée, garantir des conditions de travail décentes et élargir leur participation aux espaces décisionnels sont des mesures stratégiques pour renforcer l'ensemble du système de santé.
En tant que présidente du Conseil régional des soins infirmiers de São Paulo, j'insiste sur le fait que valoriser les soins infirmiers, c'est renforcer le SUS, la santé complémentaire et l'assistance à la population brésilienne.
Les soins infirmiers sont stratégiques. Et l’avenir de la santé exige que ce rôle soit de plus en plus reconnu, respecté et intégré dans les politiques publiques et la gestion du secteur.
*Sergio Cleto est infirmier et président du Conseil régional des soins infirmiers de São Paulo (Coren-SP).
