Saviez-vous que le rhumatisme psoriasique (RP) peut affecter les nombreux muscles, tendons, ligaments, os et articulations des pieds ? C’est vrai. L’inflammation due au PSA peut survenir à n’importe lequel de ces endroits en relation avec les pieds. Et puis, nous avons également les articulations de la cheville, les tendons, les os et les muscles qui se connectent tous les uns aux autres et permettent les mouvements, qui peuvent également être affectés par le PSA et l’inflammation. Le PsA est une maladie inflammatoire chronique des articulations et des enthèses (où les tendons et les ligaments s’attachent aux os).
Qu’est-ce que ça fait d’avoir du PsA dans les pieds ? Eh bien, il n’est pas étonnant que ce soit l’une des premières choses qui m’a amené chez le médecin. J’avais des douleurs, des sensibilités et un gonflement des pieds au niveau des articulations, des tendons et du tissu conjonctif. Il n’est pas surprenant que le pied souffre d’arthrite inflammatoire évidente avec des articulations chaudes au toucher et raides, surtout le matin et après des périodes d’inactivité.
J’avais tellement mal au talon quand on m’a diagnostiqué pour la première fois que je souffrais de RP. On m’a diagnostiqué une tendinite d’Achille. Le tissu qui reliait le muscle du mollet à l’os du talon était enflammé. Il s’agit d’un point courant d’inflammation liée au PsA. J’avais aussi des douleurs à la plante des pieds. Au bas du pied se trouve un tissu épais appelé fascia plantaire. Il relie les orteils à l’os du talon. Il devient également souvent enflammé par le PsA. J’avais aussi un orteil en forme de saucisse, appelé dactylite. Il fait référence au gonflement d’un orteil ou d’un doigt entier et donne une apparence semblable à une saucisse. Les petites articulations de l’orteil (ou du doigt) et les enthèses des tendons environnants deviennent enflammées.
Les modifications des ongles des pieds sont également courantes avec le PSA. J’ai fait décoller certains de mes ongles du lit de l’ongle. Certains de mes ongles présentaient des piqûres et de petites empreintes. Certains étaient décolorés. Les gros orteils étaient décolorés et épaissis. Cela ressemblait à une infection fongique. Ces changements se produisaient en raison d’anomalies dans la croissance des tissus du lit de l’ongle. Il s’agit d’un changement d’ongle PsA qui se produit régulièrement.
Lorsque je suis allé chez le médecin pour la première fois avec tous les problèmes liés à mes pieds – la douleur, la sensibilité, l’enflure et les modifications des ongles des orteils – on m’a donné un plan de soins. Si je respecte mon plan de traitement du PSA, je peux gérer mes symptômes du PSA et aider à prévenir la progression de la maladie, qui se manifeste souvent par une augmentation des symptômes du pied. Mon rhumatologue m’a prescrit un DMARD pour ralentir la progression du RP et un produit biologique pour agir sur certaines voies du système immunitaire. J’ai maintenu un poids santé pour réduire le stress sur mes articulations de mes pieds. Cela aide à soulager la douleur et améliore ma démarche.
Je fais de l’exercice 3 à 5 jours par semaine pour garder mes articulations souples, me donner un regain d’énergie et brûler des calories. L’activité physique est également bénéfique car elle augmente le flux sanguin vers les articulations et élimine l’inflammation. Si j’ai des poussées ou si j’ai trop mal, je n’ai pas besoin de faire d’exercice. Je peux utiliser ce jour comme jour de repos. Je m’assure de choisir des activités moins stressantes pour les articulations de mes pieds. La natation, l’aquagym, les étirements et la danse du ventre sont autant d’activités physiques qui m’aident sans trop solliciter les articulations de mes pieds. Des exercices d’étirement spécifiquement axés sur la source de votre douleur au pied – le fascia plantaire ou le tendon d’Achille – peuvent aider à soulager la douleur. Trouvez des exercices sûrs et efficaces auprès de votre médecin ou physiothérapeute.
Il est préférable de mettre de la glace après l’exercice, car le froid resserre les vaisseaux sanguins, ce qui diminue le flux sanguin vers l’articulation pour aider à réduire l’enflure et l’inflammation. Discutez avec un podologue, un spécialiste du pied ou un physiothérapeute de chaussures solides avec un bon soutien et une grande zone d’orteil pour aider à réduire la pression sur les zones enflammées et les orteils enflés. J’ai également besoin d’un rembourrage supplémentaire et de grandes largeurs. Vous aurez peut-être besoin d’orthèses personnalisées, spécialement conçues pour offrir plus de confort et réduire la pression sur les os et les tendons de vos pieds. Il ne s’agit pas simplement de porter de mauvaises chaussures, mais porter les bonnes chaussures ne peut certainement pas faire de mal. En fait, cela peut soulager la douleur !
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Crédit photo : Getty Images
