Les Soins Médicaux Spécialisés Itinérants (AMEI) en sept mois d'activité ont déjà couvert les 13 régions sanitaires du Piauí, totalisant 9.630 consultations médicales spécialisées, réparties entre dermatologie (4.369 consultations), gynécologie (2.533) et urologie (2.728). Développée par le gouvernement de l'État de Piauí, à travers l'Institut de développement du Nord-Est (IDENE), en partenariat avec le Département d'État de la Santé (SESAPI), l'initiative est consolidée comme l'une des principales stratégies de décentralisation de l'accès aux soins spécialisés et de renforcement du diagnostic précoce dans l'État.
L'initiative élargit l'offre régionalisée de services spécialisés par le système de santé unifié (SUS) et, surtout, réduit la concentration des soins dans la capitale et les villes-centres en déplaçant la ligne de soins de l'identification précoce au suivi clinique du traitement. Dans plusieurs localités, c'était la première fois que la population bénéficiait d'un accès rapide et structuré à des services de cette nature.
Au cours de la période, 880 biopsies ont été réalisées, dont 44,2 % se sont révélées positives au cancer, un indice qui met en avant l'efficacité du dépistage actif et du dépistage qualifié. Un diagnostic précoce augmente considérablement les chances de guérison des patients, permet des traitements moins invasifs et réduit considérablement les coûts de santé pour l'État, en évitant des interventions très complexes et des hospitalisations prolongées.
« Avec des actions intégrées qui impliquent des consultations médicales spécialisées, des dépistages, des biopsies et des soins de retour, l'AMEI se réaffirme comme une politique publique stratégique, promouvant l'équité, la régionalisation et la prise en charge globale, en plus de générer un impact direct sur la durabilité du système de santé et d'améliorer les résultats cliniques de la population du Piauí », souligne la dermatologue Jeanley Vieira, coordinatrice médicale du projet.
Le dépistage, le diagnostic et le traitement rapide ont changé la façon dont nous affrontons le cancer au Brésil. En plus de sauver des vies, ces stratégies impactent directement les finances du réseau public de santé. Des études récentes montrent que l'adoption systématique d'examens préventifs dans le SUS peut potentiellement éviter de graves conséquences et contenir des dépenses qui, sans prévention, augmentent de manière inquiétante.
Le programme de santé propose une colposcopie avec biopsie – une procédure gynécologique qui combine une visualisation agrandie du col (colposcopie) avec le prélèvement d’un petit échantillon de tissu (biopsie) pour l’analyse du cancer du col de l’utérus – et le test PSA pour la prostate et la détection de lésions suspectées de cancer de la peau augmentent les chances de diagnostic à un stade précoce. Dans le cas du cancer de la peau, par exemple, des interventions simples à un stade précoce évitent les interventions chirurgicales radicales et les longues hospitalisations, réduisant ainsi des millions de frais hospitaliers et permettant au patient de se rétablir rapidement.
« Un dépistage bien organisé est capable de changer complètement l'issue de la maladie. Lorsque nous la diagnostiquons tôt, nous proposons des traitements moins invasifs et moins coûteux avec de plus grandes chances de guérison », explique Vieira.
Double impact : santé et économie
Le médecin souligne également que l'identification des patients suspectés de cancer et leur orientation directe vers le réseau de traitement présentent des avantages tant pour le patient que pour les pouvoirs publics. « L'impact est double : en plus de démocratiser l'accès, l'AMEI évite que les patients arrivent à l'hôpital à un stade avancé de la maladie. Cela signifie moins de souffrance, moins de dépenses et plus de dignité pour ceux qui dépendent exclusivement du SUS. »
L’intérieur a accès à des experts
La différence de l'AMEI est de garantir que les populations des régions éloignées aient accès à des examens et des consultations très complexes sans avoir à se déplacer dans les grands centres. L’initiative amène des équipes et des équipements médicaux dans les municipalités où la couverture médicale spécialisée est faible, élargissant ainsi la portée des programmes de dépistage.
La présidente de l'IDENE, Jaqueline da Silva Araújo, renforce l'impact de l'action : « Avec l'AMEI, nous avons pu garantir que la population ait accès aux examens et aux consultations sans avoir à parcourir de longues distances. Ce type d'action est essentiel pour un diagnostic précoce et pour augmenter les chances de traitement et de guérison.
Elle ajoute : « Le cancer, lorsqu'il est découvert tôt, a de grandes chances d'être guéri. L'AMEI est une opportunité pour les populations des régions éloignées d'avoir accès à des spécialistes et à des examens qui peuvent sauver des vies. Notre engagement est dans la prévention et la promotion de la santé.
