Le cancer du sein fait partie du répertoire des femmes brésiliennes, mais cela ne signifie pas que toutes les étapes du parcours de soins sont également comprises. Une enquête réalisée par Ipsos à la demande de Novartis Brasil montre que 87 % des femmes pensent qu'il existe une possibilité de récidive du cancer du sein après le traitement, tandis que seulement 39 % déclarent avoir entendu parler de « rechute », terme utilisé pour décrire le retour de la maladie.
L'enquête révèle également que le terme récidive est moins connu que d'autres expressions associées au cancer du sein, puisque 87 % des personnes interrogées ont entendu parler de chimiothérapie, 84 % de biopsie, 77 % de tumeur maligne et 73 % de métastases. Le contraste suggère que, même si la population reconnaît le risque de récidive de la maladie, il est encore possible de mieux comprendre ce qui se passe après le traitement initial et pourquoi le suivi au fil du temps constitue une partie importante du parcours de soins.
Compte tenu de ce scénario, élargir l’accès à des informations claires, responsables et fondées sur des données probantes peut aider les patients, les familles et la société à mieux comprendre l’importance d’une surveillance continue, des conversations avec l’équipe médicale et des soins individualisés au fil du temps.
Même face à cette lacune, lorsque le sujet est expliqué, l’importance des soins après les premières étapes du traitement est fortement reconnue. Selon l'enquête, 90 % des personnes interrogées conviennent que même après avoir retiré la tumeur à un stade précoce, un traitement supplémentaire peut être recommandé pour empêcher la récidive de la maladie. Par ailleurs, 64 % conviennent que, dans certains cas, le traitement complémentaire après la chirurgie peut se poursuivre jusqu'à 10 ans.
« La recherche montre que la population reconnaît qu'il existe un risque de récidive de la maladie, mais n'a pas toujours accès à des informations simples et claires sur ce qu'est une rechute et pourquoi une surveillance au fil du temps peut être nécessaire, ainsi que sur l'importance d'adhérer à un traitement adjuvant, lorsqu'il est indiqué, comme stratégie pour réduire le risque de rechute. Les données montrent que, dans la pratique clinique, seulement environ 50 % des femmes sont capables de suivre les cinq années recommandées de traitement endocrinien adjuvant, ce qui met en évidence une lacune importante dans les soins. » déclare Maira Caleffi, chef du service de mastologie de l'hôpital Moinhos de Vento et fondatrice de la Fédération brésilienne des institutions philanthropiques de soutien à la santé du sein (FEMAMA).
La perception des soins après une intervention chirurgicale est également significative : 63 % des personnes interrogées indiquent que le suivi et le traitement dans le temps sont importants pour réduire le risque de récidive de la maladie. Le résultat montre que, même sans connaissance des termes techniques, de nombreuses femmes reconnaissent l'importance des stratégies visant à réduire ce risque.
« Ce scénario renforce l'importance d'élargir les stratégies telles que l'orientation des patients, en offrant le soutien nécessaire pour que les femmes soient bien guidées et disposent des conditions, y compris émotionnelles, pour compléter leur parcours de traitement. En même temps, élargir l'accès aux options thérapeutiques disponibles dans le SUS est essentiel pour permettre la personnalisation des soins, compte tenu de la diversité des profils et des routines des femmes atteintes d'un cancer du sein, de plus en plus jeunes », ajoute Maira Caleffi.
Le cancer du sein précoce est un cancer localisé dans le sein et, dans certains cas, dans les ganglions lymphatiques voisins, sans signe de propagation à d’autres parties du corps. Même après un traitement initial, qui peut inclure une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une chimiothérapie et/ou d'autres stratégies définies par l'équipe médicale, certains patients peuvent rester exposés à un risque de récidive pendant des décennies, ce qui rend la continuité des soins et un suivi dans le temps essentiels.
La récidive peut survenir localement, régionalement ou à distance, lorsque la maladie réapparaît dans d'autres parties du corps et est alors dite métastatique. Le parcours ne s’arrête donc pas à la chirurgie : un suivi médical régulier, l’observance du traitement et l’évaluation individualisée des risques restent des étapes centrales de la prise en charge et doivent toujours être discutés directement avec l’équipe médicale.
Cette discussion devient encore plus pertinente lorsqu'on observe que, parmi les patientes présentant un cancer du sein initial du sous-type le plus courant, HR+/HER2-, environ 1 sur 3 est classée comme présentant un risque élevé de récidive, ce qui signifie que la probabilité de récidive de la maladie peut dépasser 40 %, en fonction des facteurs cliniques et des caractéristiques de la tumeur.
Dans ce contexte, l'ouverture de la consultation publique Conitec n°. 61/2026 sur l'inclusion, dans le Système de Santé Unifié (SUS), d'une nouvelle option de traitement adjuvant pour les patientes atteintes d'un cancer du sein précoce, HR+/HER2-, et qui présentent un risque élevé de récidive, représente une opportunité de participation sociale à une décision de santé publique.
La consultation publique est une étape officielle au cours de laquelle la société peut apporter des opinions, des rapports d'expériences et des perceptions qui contribuent à compléter l'analyse technique du ministère de la Santé sur les traitements, autres technologies et procédures de santé.
Les patients, les membres de leur famille, les professionnels de santé, les organisations de la société civile et tout citoyen peuvent participer en enregistrant leur contribution sur le canal officiel de Conitec. Dans un domaine où l'information, le suivi et l'accès peuvent avoir un impact sur le parcours de soins, accroître l'écoute de la société est également un moyen de rapprocher la prise de décision de la réalité vécue par les personnes atteintes d'un cancer du sein au Brésil.
Etude quantitative réalisée par Ipsos à la demande de Novartis Biociências SA au Brésil entre le 24/04/2026 et le 30/04/2026. 400 entretiens ont été réalisés auprès de femmes de plus de 35 ans des classes A, B et C. Marge d'erreur de 4 pp
