Un groupe international de chercheurs a étudié les impacts durables des inondations et des inondations dans le santé publique après le phénomène. Les scientifiques ont analysé les dénombrements quotidiens de hospitalisation Entre 2000 et 2019 dans 747 villes et communautés d'Australie, du Brésil, du Canada, du Chili, de la Nouvelle-Zélande, du Thaïwan, de la Thaïlande et du Vietnam. Selon la publication, les risques d'hospitalisation ont augmenté et persisté jusqu'à 210 jours après l'exposition à des inondations dans jusqu'à dix causes spécifiques.
En plus des conséquences directes du contact avec l'eau, comme la noyade, l'électrocussion et l'hypothermie, les travaux ont calculé le risque relatif cumulatif (RRC) pour dix conditions et maladies différentes se développent dans la population exposée à des événements de fortes précipitations. Dans les endroits où ils ont fait face à des inondations, le risque général d'incidence de la maladie a augmenté de 26%.
« Ce sont des maladies tardives, parce que la pluie est terminée mais le problème n'est pas terminé. Tout d'abord, les fièvres: leptospirose, la diarrhée, l'hépatite. Et ensuite vous vous verrez dans un endroit où vous avez tout perdu. Au début, vous voulez être en vie, mais ensuite vous réalisez que tout ce que vous avez gagné est parti. (FMUSP).
Saldiva est l'un des auteurs de recherche publiés dans la revue Nature Water. «Il y a des gens qui peuvent le faire, il y a des gens qui peuvent faire de la modélisation statistique et qui rassemblera ces énormes bases de données. Je suis cet oncle qui est médecin et essaie d'expliquer pourquoi cela se produit», plaisante-t-il.
Pour calculer le risque relatif cumulatif (RRC) – une mesure utilisée pour évaluer l'impact de l'exposition aux inondations sur les risques d'hospitalisation sur une période spécifique – le groupe a pris en compte les effets potentiels retardés de l'exposition aux inondations sur l'association à long terme avec les hospitalisations.
Selon l'enquête, 210 jours après l'exposition aux inondations, le RRC était plus élevé pour le diabète (61%); Maladies rénales (40%); Blessures et maladies cardiovasculaires (35%); Cancer et troubles du système nerveux (34%). Des risques ont également été identifiés pour les maladies respiratoires et digestives (30%); Maladies infectieuses (26%) et troubles mentaux (11%).
« En général, nous avons constaté que les risques d'hospitalisation pour toutes les causes et les causes spécifiques ont augmenté après l'exposition à des inondations jusqu'à 210 jours, à l'exception des hospitalisations pour les maladies infectieuses et les troubles mentaux, où l'augmentation a persisté pendant environ 90 et 150 jours, respectivement », explique le premier auteur de l'article Yuming Guo. « En raison du changement climatique, des inondations de plus en plus se produiront plus longtemps et l'intensité en raison d'événements plus fréquents de précipitations extrêmes et d'augmentation du niveau de la mer causée par le réchauffement climatique », dit-il.
Pays les plus touchés
Selon Yuming Guo, professeur mondial en matière de santé environnementale et bienveillance à l'Université Monash, en Australie, les pays analysés ont été choisis parmi un réseau collaboratif de chercheurs, facilitant l'accès aux données. Le choix des villes est dû à la disponibilité des données de pluie et de santé dans la même ville.
«En général, nous n'avons pas de stations météorologiques et de mesures de précipitations dans toutes les villes du Brésil, par exemple. De plus, la pluie peut souvent être intense dans un quartier particulier de la ville et dans l'autre pluie moins. Voir que nous n'avons sélectionné que des événements de pluie intenses», explique Micheline Coelho, les auteurs de l'étude. Médical, mathématiques et météorologue, le scientifique est chercheur à l'Université Monash. Avec Saldiva, elle coordonne l'équipe brésilienne multi-villes multi-villes (MCC), un réseau de recherche international sur l'impact du climat sur la santé urbaine.
Micheline souligne que la Thaïlande, le Vietnam, le Brésil et l'Australie étaient les pays les plus touchés par les fortes pluies et les conséquences prolongées des inondations: les communautés dans la région du nord-est de la Nouvelle-Galles dans le sud, en Australie, le long de la rivière Amazonas et du sud du Brésil, dans le bassin du Mékong, le Vietnam et la région sud de la Thaïlande ont connu des jours plus fréquentes. Mais le Brésil, le Canada et Taïwan ont présenté les augmentations de risques les plus élevées pour les hospitalisations pour toutes les causes et la plupart des hospitalisations pour des causes spécifiques après les inondations.
«Au Brésil, la pluie a changé par rapport au code postal. Elle a pris des régions qui ne l'avaient pas auparavant; Rio Grande do Sul, par exemple», explique Saldiva. Pour l'enseignant, le plus grand défi brésilien est toujours l'assainissement et le drainage, en particulier dans des situations chroniques telles que Jardim Pantanal, dans la ville de São Paulo.
«Le drainage urbain a marché moins que le système de santé publique. Le Brésil a investi davantage dans l'organisation de la santé, avec des programmes nationaux qui intègrent différents domaines de l'État. Il existe un système de surveillance épidémiologique à partir duquel nous avons hérité du concept de santé publique depuis la fièvre jaune au 19e siècle. Dans ces situations, nous sommes mieux préparés à la défense civile et à la mise en place des hôpitaux de campagne, mais la santé ne régule pas le drainage.
Effets durables
L'une des hypothèses des chercheurs pour expliquer les effets durables des inondations de la santé est la contamination du système d'approvisionnement en eau, qui peut augmenter le risque de maladies digestives et aider à la diffusion des maladies infectieuses. Les inondations créent également des environnements propices à la prolifération des champignons, des bactéries et des vecteurs tels que les moustiques et les rats.
Bien que le surpeuplement des services de santé ait été considéré comme un facteur d'aggravation de la santé après les inondations, l'étude a eu un résultat inattendu: les inondations plus graves avaient des risques plus faibles d'hospitalisations. « Il s'agit d'une découverte inhabituelle, car les inondations plus graves ont généralement un impact plus important sur l'environnement et l'infrastructure », ont déclaré les chercheurs dans l'article.
Une raison possible est que des inondations plus graves ont eu un impact plus important sur la capacité de la santé et des systèmes de circulation, ce qui a conduit davantage de patients à être hospitalisés ou à mourir avant l'hospitalisation. Une autre possibilité est dans sa propre évacuation, les personnes hospitalisées ou hospitalisées dans des endroits autres que la communauté où les inondations ont eu lieu.
«Chaque région a votre problème: l'une sera les eaux usées, une autre sera la pente et le logement. Vous devez donc faire un ajustement mince et pour cela, vous devez parler aux autorités locales. Dans notre travail, tout le monde est un scientifique. Vous devez passer cela au niveau de gestion», explique Saldiva.
L'article Hospitalisation Risques associés aux inondations dans une étude multi-pays Il est disponible en ligne et peut être lu ici. (Avec des informations du Journal / texte USP: Tabita dit. Photo: Photo: Ministère de la Défense – Opération Taquari 2 / Wikimedia Commons)
