Une enquête menée avec un peu plus de 100 hôpitaux brésiliens met en garde contre un scénario inquiétant: un sur cinq n'ajuste pas correctement le dosage des antibiotiques. L'étude a été lancée par la Brésilienne Society of Infectious Diseases (SBI) dans le cadre de la campagne « doit-elle? Éviter la résistance aux antimicrobiens par les antibiotiques et les antifongiques ». Dirigé par l'Institut de gestion QuISA (IQG) dans les unités de santé publiques et privées, la recherche met en garde contre la nécessité d'éviter une utilisation excessive ou inefficace de ces médicaments, ce qui augmente le risque d'infections par les bactéries résistantes.
Parmi les 104 hôpitaux publics et privés où l'enquête a été réalisée, 87,7% utilisent toujours des antibiotiques empiriquement, ce qui signifie que les médecins prescrivent des dosages et des médicaments pour tentative et erreur.
« Tous les indicateurs renforcent l'urgence des politiques publiques robustes. Nous devons de toute urgence pour lutter contre l'utilisation aveugle des antibiotiques », a déclaré le président de l'IQG, Mara Machado.
Selon les médecins, le manque d'ajustement correct des antibiotiques est un point davantage dans le scénario de risque d'infection hospitalière et une résistance accrue des bactéries à ces remèdes, ainsi que des problèmes dans l'environnement.
Sans l'ajustement idéal, une utilisation excessive de ces médicaments crée le risque accru de l'émergence de micro-organismes résistants, contre lesquels ils n'auront plus d'effet. Mara Machado a expliqué que la résistance aux antimicrobiens empêche le contrôle réel d'une infection.
Au Brésil, on estime que 48 000 personnes meurent par an pour des infections résistantes, totalisant plus de 1,2 million de décès d'ici 2050. « Par conséquent, le contrôle de cette chaîne d'ordonnance jusqu'à ce que l'élimination des antibiotiques soit importante pour réduire la résistance à ces médicaments », a-t-il déclaré.
« La recherche a cependant révélé que tous les hôpitaux évalués, par exemple, n'ont ni protocole d'élimination ni analyse des effluents de l'hôpital, ce qui rend cette situation également un problème environnemental », a ajouté le chercheur.
Les organisateurs de la campagne soulignent que la résistance aux antimicrobiens est déjà considérée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) une crise silencieuse, capable de surmonter le cancer en nombre de décès d'ici 2050. Des infections communes telles que les urinaires, la pneumonie et les blessures chirurgicales deviennent plus difficiles, voire impossibles à traiter, entraînant plus de 5 millions de morts par an.
« Faire des preuves empiriques et sans preuves peut entraîner d'autres problèmes de santé publique graves. La résistance aux antibiotiques est un facteur aggravant dans de nombreux cas de décès, par exemple, dans les USI. Ce sont des risques inutiles qui pourraient être évités avec un plus grand contrôle. Les hôpitaux ont des comités d'infection hospitalière, mais il y a de nombreux défauts », a déclaré le comité de coordonnées du SBI Antimrical Comité.
Pour le président de l'Association des hôpitaux et des services de santé de l'État de São Paulo (AHOSP), Anis Ghattás, les hôpitaux jouent un rôle central dans ce combat.
« Par conséquent, nous travaillons activement sur la mise en œuvre de protocoles stricts et la formation d'équipe pour l'utilisation rationnelle des antimicrobiens. Notre engagement est une orientation technique. Nous voulons promouvoir une réponse collective coordonnée », a-t-il déclaré. (Avec des informations d'Agência Brasil)
