Le Brésil se déplace pour qu'en 2035, un tiers de la population adulte vivante d'obésité, un scénario qui entraînerait des impacts milliardaires sur les systèmes de santé publics et supplémentaires. Mais ce n'est pas une destination inévitable. Selon une étude sans précédent de l'Institut d'études de santé supplémentaires (IESS), la mise en œuvre de stratégies intégrées – qui combinent les politiques publiques, la réorganisation des soins et les incitations économiques – peuvent réduire la prévalence projetée jusqu'à 25% et freiner la croissance des coûts de soins.
La recherche, intitulée «Obésité à Horizon 2035: défis et perspectives systémiques pour le Brésil»Il présente une approche multidimensionnelle de la confrontation de l'obésité, reconnue par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en tant que pandémie mondiale. Au Brésil, la prévalence est passée de 12,2% en 2006 à 22,5% en 2020. Parmi les bénéficiaires de santé supplémentaires, l'avance était de 55,8% en 14 ans.
Face à ce défi, l'étude cite des cas internationaux de succès, tels que la fiscalité des boissons sucrées au Mexique, ce qui a réduit la consommation de 7,6% en deux ans; le modèle britannique de services de gestion du poids échelonnés, qui a élargi la rétention des patients; et les centres spécialisés dans l'obésité des enfants du Danemark, articulé avec des soins primaires.
Mesures de clés recommandées:
- Changement des modèles de rémunération dans les services fournis en santé supplémentaire: migration du paiement par rémunération à la rémunération aux soins fondés sur la valeur, encourageant les résultats cliniques tels que la réduction de l'IMC et les complications.
- Lignes de soins spécifiques pour l'obésité, avec dépistage systématique, accès aux équipes multiprofessionnelles et aux protocoles cliniques standard.
- Des mesures fiscales et réglementaires, telles que la fiscalité plus élevée des contenus nutritionnels caloriques et faibles (y compris de nombreuses boissons ultra-transformées et sucrées), avec un réinvestissement dans les programmes d'éducation nutritionnelle et des subventions alimentaires saines.
- ROOR Systèmes de surveillance épidémiologique, intégrant les données de santé SU et supplémentaires pour une surveillance continue et une prise de décision basée sur les preuves.
Impact économique
Actuellement, l'obésité coûte au Brésil plus de 70 milliards de rands par an, en tenant compte des frais médicaux et des pertes de productivité. Sans modifications, la projection représente une augmentation de 60% des coûts d'ici 2035. «La lutte contre l'obésité n'est pas seulement un impératif de santé publique, mais aussi une stratégie économique intelligente. Empêcher et traiter des moyens intégrés de sauver des ressources et améliorer la qualité de vie et la longévité de millions de millions de Brésiliens», explique José Cechin, surintendant exécutif de l'IESS.
L'étude fait partie des chemins de santé supplémentaires: perspectives 2035, qui rassemblent le point de vue de l'économie de la santé, de la gestion des hôpitaux, de la promotion de la santé et des professionnels des politiques publiques pour indiquer les tendances de la santé au cours de la prochaine décennie et proposer des solutions durables capables de faire face à des défis projetés.
