L'édition 2025 du Breast Cancer Awareness Index, une étude commandée par l'Instituto Natura et Avon pour mesurer les connaissances des femmes brésiliennes en matière de soins de santé du sein, montre que seulement 29 % – la plupart d'entre elles ont plus de 40 ans – disposent de suffisamment d'informations sur le sujet pour pouvoir suivre le parcours des soins du sein, que ce soit pour la réduction des risques, le diagnostic ou le traitement de la maladie. Ce chiffre prend en compte ceux qui ont démontré des connaissances « très élevées » ou « élevées » sur les facteurs de risque, les examens, les symptômes et la législation relative à la maladie.
Les données mettent en évidence la nécessité d’élargir l’accès à des informations claires et précises sur les soins du sein, objectif du mouvement de sensibilisation aux soins du sein. L'Indice de Sensibilisation est l'une des stratégies du mouvement et dispose d'un partenariat, outre l'Instituto Natura et Avon, RD Saúde (groupe de pharmacies Raia et Drogasil), l'Instituto Oncoguia et le Réseau des Femmes de Lutte contre le Cancer (RFCC). Cette maladie est le type de cancer le plus répandu et celui qui tue le plus de femmes au Brésil, selon l'Institut national du cancer (INCA). De plus, selon les données du Panorama du cancer du sein, également développé par l'Institut Natura, il a été constaté ces dernières années une incidence plus élevée chez les femmes de moins de 40 ans.
En détail, l'indice de sensibilisation montre que 4 femmes sur 10 n'adoptent pas de pratiques visant à réduire le risque de développer un cancer du sein, 37 % connaissent seulement la grosseur dans le sein comme indicateur de la maladie, 21 % estiment que l'auto-examen des seins est la principale méthode pour identifier une suspicion de maladie – et non la mammographie, comme l'indiquent les entités médicales – et 95 % ne savent pas ce qu'est la loi des 30 jours, qui garantit l'accès au résultat en cas de suspicion dans ce délai maximum.
En outre, environ 86 % des personnes interrogées ne savaient pas qu'il est possible de passer une mammographie via le Système de santé unifié (SUS) si elles n'ont pas l'âge recommandé par le ministère de la Santé et si elles ont un avis médical en raison d'un risque accru ou présentent des symptômes. « Cela déclenche une alerte importante, car l'incidence du cancer du sein chez les jeunes a augmenté. Cette information doit parvenir à la population et la tranche d'âge de dépistage doit être élargie dans le SUS, suite aux changements dans l'incidence », déclare Maria Slemenson, directrice de l'Institut Natura Brasil.
Les femmes noires sont moins informées sur la maladie et les personnes interrogées rapportent que l'accès aux consultations et aux examens reste un défi dans les villes petites et moyennes.
L’indice de sensibilisation au cancer du sein a également révélé l’existence d’inégalités ethniques, raciales, socio-économiques et locales en ce qui concerne le niveau d’information sur la maladie et l’accès à un diagnostic précoce. Les femmes qui se déclarent métisses ou noires ont des niveaux de notoriété « élevés » ou « très élevés » de 28 %, tandis que chez les femmes blanches, ce chiffre atteint 34 % – la moyenne totale est de 29 %.
« L'Index montre clairement combien de progrès nous devons encore faire en termes d'information, d'accès et de droits. Le cancer du sein continue d'être une maladie mortelle pour les femmes au Brésil, mais beaucoup ne savent toujours pas qu'elles ont droit aux examens au SUS, ni comment identifier les signes avant-coureurs. Chez Oncoguia, nous pensons que l'information sauve des vies et nous continuons à travailler pour que chaque femme puisse prendre soin de sa santé avec dignité », souligne Luciana Holtz, présidente d'Oncoguia. Institut.
Parmi les femmes qui utilisent le SUS, seule 1 sur 10 peut déterminer le bon âge pour commencer une mammographie lorsqu'il n'y a pas d'antécédents familiaux ni de symptômes et 64 % bénéficient d'un suivi annuel avec un gynécologue. Parmi celles qui bénéficient d'une assurance maladie, le taux est de 4 sur 10 qui connaissent l'âge approprié pour une mammographie et 78 % vont chez le médecin chaque année. L’étude a été réalisée alors que l’âge pour commencer un dépistage régulier sans symptômes dans le SUS était encore de 50 ans – en septembre dernier, il a été actualisé à 40 ans.
Dans les villes petites et moyennes, 37 % des femmes déclarent avoir des difficultés à prendre des rendez-vous de routine, tandis que dans les métropoles ou les grandes villes, ce chiffre est de 27 %. « Cela nous montre que le Brésil a encore un long chemin à parcourir pour garantir un accès équitable à toutes les femmes. Et c'est pour cela que nous travaillons chaque jour », déclare Mariana Lorencinho, responsable des politiques publiques de santé des femmes à l'Instituto Natura.
Autres données pertinentes :
- 68 % ne savent pas que les facteurs génétiques héréditaires constituent un risque possible de développer un cancer du sein ;
- 79% des personnes interrogées ignorent qu'il existe une étape après la mammographie (biopsie) pour confirmer le diagnostic de cancer du sein.
Méthodologie
L'étude de l'Indice de sensibilisation au cancer du sein a été réalisée par Somatório Intelligence, à la demande de l'Instituto Natura et Avon – qui travaille depuis plus de 22 ans sur une initiative en faveur de la santé et des droits des femmes – et a interrogé 2 662 femmes de plus de 18 ans dans toutes les régions du pays, avec un contrôle de quotas par tranche d'âge, classe économique (il y a une sous-participation des classes D et E et en raison de la non-acceptation de participer à l' recherche, dans la plupart des cas en raison d'un manque de confiance pour parler du sujet), des unités fédératives et de la taille des communes de résidence.
L'erreur d'échantillonnage de la recherche est de 1,9 %, avec un niveau de confiance de 95 %. Les régions comptant le plus grand nombre de participants sont le Sud-Est (43%), le Nord-Est (26%) et le Sud (15%). Le Nord et le Centre-Ouest correspondent chacun à 8% du nombre total de femmes interrogées. Les entretiens ont eu lieu entre le 6 juillet et le 10 août de cette année, pour moitié en personne et pour moitié par téléphone.
