Chemins de contrôle de la qualité dans les laboratoires cliniques

Assurer un diagnostic précis et opportun est fondamental pour sécurité des patients et la qualité des soins médicaux. Cependant, les erreurs de diagnostic représentent toujours un grand défi. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), entre 5% et 20% des soins médicaux entraînent des diagnostics incorrects, tardifs ou absents, ce qui concerne des millions de personnes tout au long de leur vie. Ces idées fausses représentent environ 16% des dommages évitables aux systèmes de santé, renforçant la nécessité d'améliorer les processus de diagnostic.

Wilson ShcolnikPathologiste clinique et directeur des relations institutionnelles de la Société brésilienne de pathologie clinique et de médecine de laboratoire (SBPC / ML), souligne que le rôle du laboratoire clinique va au-delà des examens. « Il contribue également au choix des tests les plus appropriés et à l'interprétation des résultats, fournissant des informations essentielles pour la prise de décision médicale et la réduction du risque d'erreurs qui peuvent compromettre la sécurité des patients », explique-t-il.

L'OMS estime que 70% des décisions médicales sont basées sur des tests de laboratoire. «Pour que ces examens guident réellement une conduite médicale sûre et efficace, il est essentiel d'assurer la qualité à toutes les étapes du processus, de la demande de test à l'interprétation des résultats», ajoute Shcolnik.

L'expert souligne que le contrôle de la qualité est un outil indispensable pour assurer la fiabilité des tests de laboratoire. «Depuis 2005, Anvisa a rendu cette pratique obligatoire et la plupart des laboratoires brésiliens ont déjà rejoint la norme. Le contrôle de la qualité surveille la phase analytique du processus, garantissant une précision des résultats et de la sécurité du diagnostic », explique l'expert SBPC / ML.

Pour réduire l'incidence des erreurs de diagnostic, qui promeut les initiatives pour étendre l'accès à des examens fiables. L'une est la liste des examens essentiels, qui guide les pays sur les tests prioritaires pour un service sûr et efficace. «Cette liste renforce la nécessité de fournir des tests fondamentaux pour diverses conditions médicales, permettant des diagnostics plus rapides et plus précis», explique Shcolnik.

En outre, la résolution 76.5, publiée en mai 2023, renforce l'importance de renforcer les infrastructures de laboratoire, de permettre aux professionnels et de mettre en œuvre des politiques qui garantissent la qualité des examens. « L'investissement dans la qualité diagnostique réduit non seulement les erreurs médicales, mais optimise également les ressources et améliore les résultats cliniques », explique l'expert, notant que les tests de laboratoire ne représentent que 3% à 5% du coût total des soins de santé, un investissement relativement faible étant donné le impact positif qu'ils fournissent.

Des erreurs de laboratoire peuvent se produire à différentes étapes du processus de diagnostic et avoir un impact direct sur la conduite médicale. Parmi les principales idées fausses figurent la demande inadéquate d'examens, les échecs dans la collecte et le traitement des échantillons, une interprétation incorrecte des résultats et des retards dans la livraison des rapports. Tous ces facteurs peuvent compromettre le diagnostic et le traitement du patient.

«En plus de l'exactitude des examens, il est essentiel que les laboratoires maintiennent un canal de communication efficace avec les médecins adjoints, aidant à l'interprétation des résultats et évitant les décisions erronées. Le travail conjoint entre les laboratoires et les professionnels de la santé est une stratégie clé pour la sécurité des patients », conclut Shcolnik.