L'annonce du ministère de la Santé sur le premier vaccin national contre dengue Il apporte avec lui d'autres avancées importantes, telles que l'augmentation du volume des doses disponibles, la production de l'immuniseur dans le pays, le nouveau système de vaccination d'une seule dose et la perspective de l'inclusion de nouveaux publics cibles, explique le président de la Société brésilienne des immunisations (SBIM), Monica Levi.
Le médecin rappelle que le total de 60 millions de doses qui seront livrés l'année prochaine, bien qu'ils soient six fois plus élevés que prévu pour 2025, est insuffisant pour vacciner toute la population brésilienne. Cela signifie que le programme national de vaccination devra toujours définir un public pour recevoir l'immuniseur qui sera produit par l'Institut Butantan et a été baptisé avec Butantan-DV.
Pour l'instant, le vaccin appliqué aux postes de santé est Qdenga, par le pharmacien japonais, et uniquement chez les adolescents âgés de 10 à 14 ans, dans les villes avec une incidence plus élevée de la maladie, à l'exception des doses près du salaire, qui peuvent être reçues par des personnes d'autres âges.
Mônica Levi dit qu'il s'attend à ce que de nouvelles études Butantan-DV montrent également la sécurité et l'efficacité du vaccin parmi les personnes âgées.
«Les adolescents sont plus du cor et ont des peintures plus sérieuses, mais les personnes âgées sont les personnes âgées. Mais dans les vaccins disponibles, le groupe d'âge de plus de 60 ans n'était pas envisagé dans les études. Mais dans le projet annoncé, il y a une étude dans les populations d'autres groupes d'âge. Comme le vaccin Butantã a 2 à 59 ans, je comprends que les autres groupes d'âge d'intérêt sont en hausse de 60 ans. Et ce serait très important parce que les personnes âgées ont une plus grande mortalité », explique l'expert.
Même si la capacité de production est insuffisante pour l'ensemble de la population brésilienne, une autre innovation Butantan-DV devrait aider à augmenter la couverture des vaccins: c'est le premier immuniseur contre la dengue au monde appliquée à une dose.
«Dans tous les groupes d'âge, mais surtout chez les adolescents, à des vaccins à doses multiples, le deuxième ou le troisième a toujours une évasion, a toujours une pire couverture. Sans aucun doute, il est beaucoup plus facile de faire une campagne ponctuelle d'une dose juste que de terminer un schéma plus large », explique Monica Levi.
Butantan-DV a été développé en partenariat avec l'Institut national de la santé américaine et le pharmacien MSD et sera produit conjointement avec la société Wuxi Biologics. Pourtant, le vaccin a été présenté à 100% national car toutes les étapes de sa production seront effectuées sur le sol brésilien.
Selon le président de la Société brésilienne d'immunisation, c'est un grand avantage, notamment pour réduire le risque de pénuries ou de retard dans la livraison des vaccins. «Ne dépendez pas des accords des laboratoires avec d'autres pays, s'il y a des épidémies ou des épidémies, cela permet l'autonomie. Vous aurez une production qui sert votre population, et cela est essentiel pour garantir la vaccination de la quantité de vaccins pour la population.
Bon résultat de test
L'immuniseur est tétravalent, c'est-à-dire protège contre les quatre types de dengue. Dans la dernière étape des tests, le vaccin avait 79,6% d'efficacité globale et 89,2% de l'efficacité chez les personnes qui ont eu la maladie, mais qui est toujours évaluée par la National Health Surveillance Agency (ANVISA), qui est responsable de l'autorisation de l'utilisation des vaccins dans le pays.
Monica Levi souligne également que tous ces avantages du Butantan-DV ne devraient atteindre la population que de 2026, de sorte que l'on ne peut négliger la prévention de l'environnement, pour contrôler la propagation d'Aedes Aegypti, un moustique qui transmet la maladie.
La dengue n'est pas transmise d'une personne à une autre, ce qui signifie que le vaccin n'est pas en mesure de produire «l'immunité du troupeau», lorsqu'un certain nombre de personnes vaccinées sont suffisantes pour bloquer ou même éradiquer l'agent causal. « Bien sûr, vous aurez moins de personnes infectées pour que les moustiques contaminent et piquent d'autres personnes, mais ce n'est pas une protection sûre, par exemple, pour ceux qui n'étaient pas vaccinés parce qu'ils ont été contre-indiqués ou étaient enceintes, étaient graves immunodéquettes. »
Selon le comité de surveillance du ministère de la Santé, le Brésil a enregistré plus de 439 000 cas probables de dengue cette année, avec 177 décès confirmés. En janvier, le montant des cas était inférieur à celui du même mois de l'année dernière, lorsque la maladie était épidérée, mais supérieure aux dossiers de 2023. (Avec des informations d'Agência Brasil)
