L'Hôpital das Clínicas de la Faculté de Médecine de l'Université de São Paulo (HCFMUSP) a effectué la première transplanteur d'utérus intervivos réussis en Amérique latine. La patiente, née sans utérus en raison du syndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH), a reçu l'organe de sa propre sœur. Il s'agit d'une nouvelle étape importante pour l'institution pionnière au monde dans la transplantation utérine à partir d'une donneuse décédée ayant donné naissance à un bébé en bonne santé, né en 2017.
La procédure, menée par la Division de gynécologie et le Service de transplantation d'organes du foie et du système digestif de l'HCFMUSP, représente une avancée significative, soulignant l'excellence et l'innovation continue de l'institution dans le domaine des transplantations et de la médecine de la reproduction.
L'initiative a eu lieu en partenariat avec une équipe suédoise, dirigée par le professeur Mats Brännström, pionnier de la transplantation utérine dans le monde et qui a abouti à la naissance du premier bébé généré par un utérus transplanté, survenu en 2014. Pays européen , la méthode est réglementée et bien mise en œuvre, tandis qu'au Brésil elle est encore expérimentale et fait partie d'une étude.
Le professeur titulaire de discipline de transplantation d'organes du foie et du système digestif à la FMUSP et directeur de la division de transplantation d'organes du foie et du système digestif à l'HCFMUSP, Luiz Augusto Carneiro D'Albuquerque, affirme que l 'opération s'est bien déroulée et sans complications. « Les patientes sont dans un excellent état général, démontrant une guérison complète et la receveuse a eu son premier cycle menstruel », dit-il. Pour lui, « l'Hospital das Clínicas a franchi une nouvelle étape dans la médecine en étant la première institution latino-américaine à réaliser avec succès une greffe d'utérus avec une donneuse vivante ».
Prochaines étapes
Le receveur d'organe continuera d'être suivi par l'équipe du Centre de Reproduction Humaine du Service de Gynécologie de l'HCFMUSP et pourra réaliser la première fécondation in vitro (FIV) environ six mois après la greffe utérine. Les prochaines étapes du processus auront également lieu à l'Hôpital das Clínicas de la Faculté de Médecine de l'USP, à São Paulo.
Le professeur titulaire de la discipline de gynécologie à la FMUSP et directeur de la division de gynécologie à l'HCFMUSP, Edmund Chada Baracat, explique que ce type de greffe est psychologiquement très important pour les femmes qui n'ont pas d'utérus et rêvent. . . . d'avoir un bébé, mais souligne que l'indication est restreinte.
« Il s'agit d'une procédure innovante, complexe et coûteuse. La femme doit avoir un avenir reproductif adéquat, de bonnes conditions cliniques et le couple doit être capable de générer des embryons sains. Lors de la phase pré-transplantation, une stimulation ovarienne et la collecte des ovules de la patiente, ainsi que du sperme de son mari, ont été réalisés pour une fécondation in vitro. Dès que les conditions cliniques seront réunies, les embryons générés seront portés dans l'utérus transplanté », précise-t-il.
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