Les chercheurs de la Fondation contre le cancer affirment que les bases de données officielles sur la maladie au Brésil manquent d'informations pertinentes pour le diagnostic précoce et le traitement de la maladie qui, rien qu'en 2023, a tué 5 588 personnes dans le pays.
En analysant les données du Dossier Hospitalier de Cancérologie (RHC), de l'Intégrateur des Dossiers Hospitaliers de Cancérologie (IRHC) et du Système d'Information sur la Mortalité, les épidémiologistes et statisticiens de l'établissement ont identifié des lacunes jugées pertinentes dans la définition des politiques publiques de prévention. Parmi eux, le manque d’informations sur la race et la couleur de peau (plus de 36 % des cas) et d’éducation (environ 26 %) des patients.
« L'information est importante dans un pays comme le nôtre, où le rayonnement ultraviolet est très élevé ou extrêmement élevé », affirme, dans une note, l'épidémiologiste Alfredo Scaff, coordinateur de l'étude.
Selon Scaff, les données peuvent guider les actions de prévention et même aider à la détection précoce et au traitement du cancer de la peau, contribuant ainsi à réduire les diagnostics tardifs.
La région du Sud-Est (ES, MG, RJ et SP) présentait le pourcentage le plus élevé de manque d'informations sur la race/la couleur de la peau, à la fois pour les cas de cancer de la peau autre que le mélanome (66,4 %) et pour les cas de mélanome plus graves, mais plus rares (68,7 %).
« Ce caractère incomplet limite les analyses plus précises des inégalités raciales. »
La région Centre-Ouest (DF, GO, MS et MT) présentait le pourcentage le plus élevé de manque d'information sur l'éducation, tant dans les cas de cancer autre que le mélanome (74 %) que de mélanome (67 %).
Selon l'Institut national du cancer (Inca), le cancer de la peau est le plus répandu au Brésil.
Les principaux types sont le carcinome basocellulaire (qui affecte les cellules basales, situées dans la couche la plus superficielle de la peau) et le carcinome épidermoïde (qui se développe dans les cellules dites squameuses, également situées dans l'épiderme). Le mélanome, qui provient des mélanocytes (cellules productrices de mélanine), est moins courant, mais il est plus agressif et peut se propager.
Inca estime qu'entre 2026 et 2028, environ 263 282 nouveaux cas de cancer de la peau autre que le mélanome et 9 360 de cancer du mélanome devraient être enregistrés chaque année. Il est prévu que la majorité sera identifiée dans la région Sud (PR, RS et SC) qui, en 2024, a présenté les taux de mortalité par mélanome cutané les plus élevés, en particulier chez les hommes.
Étude
Sur la base des données officielles d'Inca, la Fondation contre le cancer souligne, dans une étude publiée mardi (14), qu'entre 2014 et 2023, 452 162 cas de cancer de la peau ont été enregistrés au Brésil.
La maladie est plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans. Le cancer de la peau autre que le mélanome touche davantage les hommes, tandis que le mélanome touche indistinctement les hommes et les femmes, dans toutes les régions.
L'exposition aux rayons ultraviolets est le principal facteur de risque de tous les types de cancer de la peau. Le danger varie selon la couleur de la peau, étant plus élevé chez les personnes à la peau claire, et dépend de l'intensité et du type d'exposition au soleil. D'autres facteurs sont liés aux antécédents familiaux de la maladie, à la présence de grains de beauté bénins d'aspect irrégulier (naevus dysplasiques) ; multiples et antécédents de coups de soleil intenses et facteurs de risque professionnels et environnementaux, tels que l'exposition à certains produits.
« Les rayons ultraviolets étant le principal facteur de risque de cancer de la peau, deux choses viennent immédiatement à l'esprit : les plages et la crème solaire, mais ce n'est pas le seul moyen de risque et de protection », prévient Scaff.
« Il est prioritaire de considérer que les personnes qui travaillent à l'extérieur ont un risque élevé de développer un cancer de la peau, comme les nettoyeurs de rues, les policiers, les travailleurs du bâtiment et de l'agriculture, entre autres. L'agriculture est très forte au Brésil. C'est pourquoi nous devons penser à la crème solaire, mais aussi à d'autres équipements de protection individuelle, comme des chemisiers, des chapeaux et même des lunettes avec protection UV », a-t-il déclaré.
Le chercheur a également souligné le risque d’exposition à des sources artificielles, comme les lits de bronzage.
« Une exposition intense et intermittente, en particulier lors de coups de soleil pendant l'enfance et l'adolescence, augmente le risque de mélanome, tandis qu'une exposition chronique est davantage associée aux cancers de la peau autres que le mélanome. »
L'Agência Brasil a contacté le ministère de la Santé, qui analyse toujours les résultats des recherches de la Fondation contre le cancer, et attend une réponse. Cliquez ici pour accéder à l’étude complète. (Avec des informations de l'Agência Brasil)