Il est urgent de s’attaquer à ce problème : rien qu’au Brésil, sixième pays au monde où l’incidence du diabète est la plus élevée, on estime que d’ici 2045, le nombre de cas pourrait atteindre 23,2 millions(1).
Le nombre croissant de patients pose également des problèmes aux systèmes de santé. Selon la dixième édition de l’Atlas du diabète de la Fédération internationale du diabète (FID), les dépenses mondiales de santé liées à la maladie sont passées de 232 milliards de dollars américains à 966 milliards de dollars américains entre 2007 et 2021, en considérant les adultes âgés de 20 à 79 ans(1 ). En 2021, le Brésil se classait au troisième rang des pays ayant le taux de dépenses de santé liées au diabète le plus élevé, avec 42,9 milliards de dollars américains (environ 209,7 milliards de reais)(1).
De plus, comme il s’agit d’une maladie généralement silencieuse à un stade précoce, de nombreuses personnes découvrent le diagnostic à des stades plus avancés(2). On estime que 31,9 % des Brésiliens ne savent pas qu’ils vivent avec le DM2, ce qui en fait le huitième pays au monde avec le plus grand nombre de sous-diagnostics.
En conséquence, les personnes diabétiques non diagnostiquées sont susceptibles de recourir davantage aux services de santé, car une maladie non maîtrisée augmente le risque de complications et surcharge par conséquent l’ensemble du système de santé(1). Comme il est étroitement lié aux maladies rénales et cardiovasculaires(3), plus la période sans diagnostic est longue pour les patients diabétiques, plus le risque de développer des complications est élevé. Les données indiquent que deux patients sur cinq atteints de DM2 développeront une maladie rénale chronique (4) et courront un risque dix fois plus élevé de développer des maladies cardiovasculaires au cours de leur vie (5).
« Les professionnels et les gestionnaires de la santé ont pour rôle d’être à jour et de s’engager dans l’adoption croissante de la pratique de la médecine prédictive qui aide les patients atteints de diabète de type 2 à relever les défis auxquels ils sont confrontés quotidiennement. Les personnes vivant avec le diabète ont besoin d’une surveillance continue afin de contrôler la maladie et de la retarder, voire d’éviter les complications de la maladie. En effectuant des tests de contrôle et de dépistage, il est possible d’éviter, par exemple, des dommages au fonctionnement des reins et du cœur », explique Karina Fontão, directrice médicale exécutive de AstraZeneca Brésil.
L’Atlas apporte également de la visibilité au scénario DM2 chez les jeunes du monde entier, et les estimations de prévalence les plus élevées sont présentées consécutivement au Brésil et au Mexique(1). Il est également indiqué que les populations ayant une prévalence et une incidence élevées de diabète de type 2 âgées de moins de 20 ans courent un plus grand risque de développer la maladie chez les adultes(1). Outre la prédisposition génétique, des facteurs socio-économiques, l’accès aux soins et les pratiques culturelles peuvent également interférer avec le risque, même chez les jeunes, de développer un diabète de type 2(1).
« En comprenant l’interrelation entre les maladies qui imprègnent le parcours cardiométabolique du patient, AstraZeneca s’engage à trouver des solutions qui contribuent à un diagnostic précoce et à un changement dans la pratique médicale, qui change la vie de ces patients. Il est important que les patients sachent que la DM2 est une maladie chronique, qui peut souvent être évitée grâce à l’activité physique et à un régime alimentaire, mais une fois diagnostiquée, elle doit être traitée », conclut Fontão.
_____
Les références
(1) Fédération internationale du diabète. Atlas du diabète de la FID, 10e édition 2021. Consulté le 7 juin 2023.
(2) Ministère de la Santé, Diabète sucré de type 2. Disponible sur https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/resumidos/pcdt_resumido_diabete-melito_tipo2.pdf. Consulté le 7 juin 2023.
(3) Birkeland K, Bodegard J, Eriksson J et al. La maladie cardio-rénale est la première manifestation CV la plus courante dans le diabète de type 2 et est associée à une mortalité accrue : une vaste étude observationnelle multinationale. Présenté à : 55e réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète, 16-20 septembre 2019, Barcelone, Espagne. Résumé, 126.
(4) https://adr.usrds.org/2020/chronic-kidney-disease/1-ckd-in-the-general-population
(5) Stracuse et al. La pathogenèse de l’athérosclérose diabétique, du diabète et des maladies vasculaires périphériques : diagnostic et prise en charge, diabète contemporain 2012.
