Le poids de la judicialisation de la santé sur le budget public augmente toujours. Les données du ministère de la Santé, obtenues via l'accès au droit de l'information (LAI), révèlent que l'Union a décaissé 9,6 milliards de RS en conformité avec les décisions des tribunaux entre 2020 et 2024. Au cours de la période, 23 046 actions ont été prises en compte.
Les sorts sont liés à l'approvisionnement en médicaments, chirurgies et hospitalisations, entre autres. Parmi les médicaments les plus demandés, le premier est l'écolizumab à coût élevé utilisé dans le traitement des maladies rares et sévères, telles que l'hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN) et le syndrome hémolytique-urémique atypique (Shua). Il y avait 2 871 records entre 2020 et 2024, avec une dépense totale de 1 769 646 368,94 R $.
Deuxièmement, l'alfolsidase est indiquée pour une thérapie chronique de remplacement enzymatique chez les patients atteints de diagnostic confirmé de la maladie de Fabry. 408 853 784,83 R ont été dépensés avec le médicament au cours de cette période.
Les médicaments Elexacaptor, Tezacaffor et Ivacaptor, qui sont indiqués ensemble pour le traitement de la fibrose kystique (FC), sont en troisième place. Le montant payé par le ministère de la Santé était de 551 733 997,88 R $ en 1 246 demandes.
La judicialisation de la santé, bien qu'un mécanisme légitime d'accès aux droits individuels, a produit des effets secondaires importants sur la planification du système de santé unifié (SU). Le président d'Anadem (Brésilien Society of Medical and Bioethics Law), Raul Canal, commente que l'imprévisibilité de ces dépenses peut désorganiser la gestion financière, imposer des réductions dans d'autres domaines et créer des inégalités. « Cette dépense de 9,6 milliards de R $ en 4 ans montre que le pays suit sans politiques publiques efficaces pour répondre aux demandes de thérapies à coûts élevés », a-t-il déclaré.
L'expert en loi médicale et dentaire renforce l'importance de renforcer la politique nationale pour les soins intégraux pour les personnes atteintes de maladies rares (PNAIPDR). « Le Brésil doit progresser dans une stratégie spécifique pour ce public, avec un financement approprié, des protocoles légers et des programmes d'accès structuré. »
