Depuis le début de l’épidémie de Covid-19 jusqu’en septembre de l’année dernière, environ 40 millions de personnes ont été infectées par le virus Sars-Cov-2. Selon les estimations du ministère de la Santé, environ 25 % des personnes infectées continuent de ressentir des symptômes des mois ou des années après la phase la plus aiguë de l'infection. Les problèmes de mémoire, la fatigue, les modifications du goût, la dépression ou les difficultés respiratoires sont quelques-uns des signalements les plus fréquents. Cet ensemble de manifestations a été officiellement qualifié de « conditions post-Covid » par le ministère.
Cette année a été publié le Guide national de gestion des conditions post-Covid, œuvre d'une équipe multidisciplinaire composée d'experts de différentes régions du pays. Le document vise à guider les professionnels de la santé du Système de Santé Unifié (SUS) dans la reconnaissance, le diagnostic et le traitement de ces manifestations, qui peuvent affecter plusieurs systèmes du corps.
Karen Ingrid Tasca est chercheuse à la Faculté de médecine de l'Unesp, campus de Botucatu, et a été l'une des chercheuses qui ont participé à l'élaboration du guide, officialisé par un arrêté du ministère de la Santé publié début avril. L’expression « conditions post-Covid » standardise les différents noms déjà utilisés pour la maladie, tels que « Covid long » et « syndrome post-Covid », entre autres.
« Il est difficile à la fois pour le patient d'avoir une auto-perception de l'état post-covid, et pour le professionnel de santé lui-même de le diagnostiquer », explique le chercheur de l'Unesp.
En 2021, toujours au plus fort de la pandémie, un manuel d’évaluation et de gestion des pathologies post-covid dans les soins de santé primaires a été lancé. Selon Karen Ingrid Tasca, le délai de cinq ans pour compléter le guide est lié à plusieurs défis, parmi lesquels le manque de mise à jour par les professionnels de la santé, la propre compréhension du patient et la recherche des services de santé, l'incrédulité et le manque de connaissances dans la société.
« Le traitement dépend beaucoup du type de symptôme présenté par le patient. Comme les manifestations sont assez variées, il n'existe pas d'approche thérapeutique unique », explique Karen Ingrid Tasca, qui ne voit aucune raison d'avoir des barrières à l'acceptation et un manque de connaissances sur ces pathologies.
Le chercheur souligne que la pratique clinique doit être strictement guidée par des preuves.
« Il existe un grand nombre d'études scientifiques sur le sujet, y compris des revues systématiques et des méta-analyses, qui représentent les plus hauts niveaux de fiabilité scientifique car il s'agit de recherches avec des méthodologies très robustes. La littérature scientifique qui montre que des conditions post-Covid existent est assez cohérente. Le défi est de faire en sorte que cette information parvienne à tous les professionnels et soit intégrée dans la pratique clinique », estime-t-il.
