L'Institut d'assistance médicale aux fonctionnaires de l'État (Iamspe) de São Paulo dispose de son propre protocole relatif aux douleurs thoraciques pour identifier une crise cardiaque dans les 10 minutes. Les lignes directrices sont essentielles pour promouvoir la sécurité des patients et des soins optimaux. Les procédures ont été préparées par les équipes des urgences et de gestion des risques et de la qualité de l'Hospital do Servidor Público Estadual (HSPE). Les avantages sont l'agilité et la précision du diagnostic du problème cardiaque.
Le protocole de douleur thoracique a été développé par le cardio-intensiviste et directeur du PS, Werlley Januzzi, en collaboration avec l'équipe de soins d'urgence et de gestion des risques et de la qualité, en 2025. Le patient se plaignant de douleurs thoraciques suit un flux de soins spécifique, étant dirigé vers la salle d'évaluation avec un spécialiste de garde, équipé d'un appareil de radiographie thoracique soutenu par l'intelligence artificielle et d'une échocardiographie au chevet du patient.
Les lignes directrices accélèrent également le diagnostic des maladies qui nécessitent une intervention rapide, telles que : l'air dans la membrane pleurale du poumon, qui peut comprimer l'organe, le pneumothorax ; présence de caillot sanguin dans les artères pulmonaires, embolie pulmonaire ; accumulation de liquide dans la membrane cardiaque, tamponnade cardiaque; et rupture de l'artère aortique, dissection aortique.
Le directeur du PS et cardio-intensiviste de l'Iamspe, Werlley, souligne également l'intégration avec le laboratoire d'hémodynamique pour l'évaluation rapide et adéquate des patients souffrant de douleurs thoraciques. « En intégrant différents outils de diagnostic dès l'admission, on construit, en quelques minutes, une lecture physiopathologique plus complète du patient. Cela qualifie la prise de décision clinique et impacte directement les résultats », commente-t-il.
Équipe spécifique pour ses propres protocoles
L'Institut d'assistance médicale aux fonctionnaires de l'État (Iamspe) de São Paulo dispose d'une équipe multidisciplinaire pour développer ses propres protocoles de soins médicaux au sein de l'établissement. En 2025, les professionnels ont élaboré des lignes directrices spécifiques pour aider les patients souffrant de douleurs thoraciques, d’accidents vasculaires cérébraux, de sepsis et d’intoxication au méthanol, en plus de mettre à jour les lignes directrices pour éviter les escarres.
L'infirmière responsable de l'équipe de gestion des risques et de la qualité d'Iamspe, Juliana Rosa e Silva, souligne l'importance de soutenir une équipe composée de professionnels d'horizons différents dans la création de nouveaux protocoles. « En s'appuyant sur les recherches scientifiques les plus récentes et les bonnes pratiques de santé dans chaque spécialité médicale, l'équipe s'efforce de créer des modèles capables d'uniformiser les soins. L'objectif est d'améliorer toujours plus la prise en charge des patients », conclut-il.
Des réunions trimestrielles ont lieu à l'Iamspe entre les dirigeants responsables de l'élaboration des nouveaux protocoles et d'autres professionnels de la santé (médecins et infirmières) pour partager et orienter les nouvelles lignes directrices.
