Au Brésil, une enquête menée dans l’État de São Paulo a révélé qu’entre 2009 et 2020, il y avait une augmentation significative des taux d’amputation des membres inférieurs (y compris les doigts et les pieds) dans les hôpitaux publics. Ces données suggèrent qu’en 2025, nous n’avons pas seulement affaire à des amputations « habituelles », mais à une tendance croissante qui mérite attention. Le nombre d'amputations des membres inférieurs au Brésil a augmenté ces dernières années, selon les données des organismes médicaux et des dossiers hospitaliers. Les causes les plus fréquentes sont liées aux complications de maladies chroniques, comme le diabète et l’hypertension, ainsi qu’aux accidents de la route et du travail.
Sharon Nina Admoni, endocrinologue, spécialiste en neuropathie diabétique et coordinatrice de la Clinique du pied diabétique au sein du Groupe Diabète du Service d'endocrinologie de l'Hôpital das Clínicas de la Faculté de Médecine de l'USP (HCFMUSP), explique que l'une des raisons est l'augmentation du nombre de personnes atteintes de diabète dans le pays. Les données du ministère de la Santé tirent la sonnette d'alarme : il s'agit d'un problème de santé publique, puisqu'une amputation se produit toutes les heures en raison du pied diabétique. En 2022, 10 000 amputations ont été réalisées, soit 28 amputations par jour, soit plus d'une par heure. Certains facteurs conduisent à cette situation d’amputation, comme le diabète incontrôlé associé à des maladies chroniques.
Maladie silencieuse, conséquences graves
Parmi les principaux facteurs de risque, le diabète sucré occupe une place prépondérante. Le manque de contrôle de la glycémie peut entraîner de graves blessures aux pieds et aux jambes qui, sans traitement adéquat, évoluent en infections et en nécrose, rendant inévitable l'amputation. Selon les experts, de nombreux cas pourraient être évités grâce à un diagnostic précoce et un suivi médical régulier. La prévention est le principal moyen de contenir cette augmentation. Maintenir une alimentation équilibrée, contrôler les maladies chroniques, procéder à des examens périodiques et se faire soigner dès les premiers signes de plaies qui ne guérissent pas sont des mesures fondamentales.
La maladie est silencieuse, de sorte que l’absence de symptômes peut souvent aggraver la maladie sans une compréhension claire de ce qui se passe. À partir de 35 ans, il est important de faire une prise de sang pour connaître son taux de sucre, car le risque augmente à partir de 40 ans.
Inégalités dans l’accès aux soins
Un point inquiétant est l’inégalité dans l’accès aux soins. Dans les régions les plus pauvres, le manque de professionnels spécialisés et de centres de référence en angiologie et en chirurgie vasculaire fait que de nombreux patients arrivent tard à l'hôpital, alors qu'il n'existe aucune alternative pour sauver le membre atteint. L’amputation d’un membre entraîne non seulement des conséquences physiques, mais aussi de profondes cicatrices émotionnelles. La rééducation nécessite de la physiothérapie, l'utilisation de prothèses et un soutien psychologique. Garantir des politiques publiques visant à la prévention et à la réadaptation est essentiel pour réduire l'impact social de ce grave problème de santé. (Avec des informations du Jornal da USP)
