Les données de la Société Brésilienne de Dermatologie (SBD) montrent que le nombre de diagnostics de cancer de la peau au Brésil est passé de 4 237 en 2014 à 72 728 en 2024. L'incidence de la maladie, selon l'entité, présente une tendance régionale claire, les États du Sud et du Sud-Est concentrant des taux plus élevés. La projection nationale, en 2024, était de 34,27 cas pour 100 mille habitants, légèrement en dessous du pic enregistré en 2023 (36,28). En 2024, Espírito Santo (139,37) et Santa Catarina (95,65) sont en tête du classement, suivis de Rondônia (85,11), qui se démarque en dehors de l'axe régional.
Pour le SBD, les indices reflètent une combinaison de facteurs, notamment une plus grande exposition au soleil, la prédominance des personnes à la peau claire et le vieillissement de la population.
Dans les régions du Nord et du Nord-Est, les taux restent plus bas, bien que des États comme Rondônia (85,11) et Ceará (68,64) aient enregistré une augmentation en 2024.
« Dans les unités historiquement marquées par une faible notification, comme Roraima, Acre et Amapá, l'augmentation peut indiquer des progrès dans la surveillance épidémiologique, même si la sous-déclaration persiste, en particulier dans les zones rurales ou difficiles d'accès », a évalué l'entité.
Diagnostic précoce
L'augmentation des diagnostics de cancer de la peau dans le pays, selon le SBD, a été plus significative à partir de 2018, lorsque la carte nationale de santé et la Classification internationale des maladies (ICD-10) ont commencé à être obligatoires pour les tests d'analyse en laboratoire des cellules et tissus collectés pour biopsie.
Les données de l'entité montrent que les utilisateurs du système de santé unifié (SUS) ont 2,6 fois plus de difficultés à planifier une évaluation avec un dermatologue que les utilisateurs des soins de santé privés.
Pour SBD, l’élargissement du diagnostic précoce du cancer de la peau passe par l’augmentation de la disponibilité des consultations dans le réseau public, car l’identification précoce de la maladie augmente les chances de guérison et réduit le besoin de traitements plus complexes.
Requêtes
Les chiffres montrent qu'au SUS, le volume des consultations dermatologiques est revenu aux niveaux d'avant la pandémie, après une forte baisse en 2020, passant de 4,04 millions à 2,36 millions. Au cours des années suivantes, il y a eu une reprise progressive, atteignant 3,97 millions en 2024, proche du niveau de 2019.
En complémentaire santé, le nombre de consultations dermatologiques reste deux à trois fois supérieur à celui du SUS, dépassant les 10 millions en 2019 et 2024.
Toujours selon le SBD, entre 2019 et 2024, le nombre de consultations de spécialistes pour mille bénéficiaires a varié entre 37,96 (2020) et 51,01 (2019), confirmant une plus grande disponibilité de professionnels dans le secteur privé, où les usagers avaient deux à presque cinq fois plus accès à un dermatologue.
« En 2020, cette différence atteignait 3,4 fois ; en 2024, elle était encore 2,6 fois plus grande. Bien que toutes les consultations ne visent pas à dépister le cancer de la peau, le plus grand volume de consultations augmente les chances d'identifier précocement des lésions suspectes », a souligné l'entité.
« L'examen clinique visuel étant la principale porte d'entrée au diagnostic, cette différence d'accès peut influencer directement l'évolution de la maladie, notamment en cas de mélanome », a-t-il ajouté.
Haute complexité
Pour le SBD, l’inégalité d’accès reflète directement la complexité du traitement, car lorsque le cancer de la peau n’est pas diagnostiqué tôt, les patients ont généralement besoin de procédures plus invasives et plus prolongées.
L'enquête montre que les municipalités de l'intérieur du pays sont confrontées à des lacunes en matière de soins et à de longs trajets pour accéder aux centres de soins d'oncologie de haute complexité (Cacon) et aux unités de soins d'oncologie de haute complexité (Unacon).
Des États comme São Paulo (57 unités, 15 Cacons et 42 Unacons), Minas Gerais (31 unités, 3 Cacons et 28 Unacons) et Rio Grande do Sul (28 unités, 9 Cacons et 19 Unacons) concentrent la majorité des cliniques ambulatoires spécialisées, des centres de diagnostic et des hôpitaux qualifiés en oncologie dermatologique.
Les unités fédératives telles qu'Acre, Amazonas et Amapá n'ont chacune qu'un seul Unacon, sans la présence de Cacons. «Cette inégalité contribue à ce que les patients de ces régions reçoivent le diagnostic à des stades plus avancés», déplore le SBD.
Délai entre le diagnostic et le traitement
Les chiffres montrent également qu'entre 2014 et 2025, le nombre total de cas de cancer de la peau traités au Brésil a augmenté, le Sud et le Sud-Est pouvant commencer le traitement dans les 30 jours dans la plupart des cas, tandis que dans le Nord et le Nord-Est, l'attente dépasse souvent 60 jours, augmentant le risque d'aggravation de la maladie.
« Là où le réseau est plus dense, comme dans le Sud-Est, les flux sont plus agiles et les registres plus complets. Face à ces chiffres, SBD défend l'adoption de mesures urgentes », a souligné l'entité, citant l'accès à la crème solaire, l'élargissement de la prévention et l'amélioration du diagnostic précoce.
Crème solaire
Dans un communiqué, l'entité a informé qu'elle avait l'intention de sensibiliser les parlementaires brésiliens pour qu'ils incluent la crème solaire dans la liste des éléments considérés comme essentiels dans le cadre de la réforme fiscale. « Avec la réduction des taxes, on s'attend à une baisse des coûts, ce qui augmenterait l'accès de la population au produit. »
Les données qui dressent un tableau du cancer de la peau au Brésil, selon SBD, ont été envoyées aux députés et sénateurs. « Les textes entendent contribuer et encourager la réglementation de la loi n° 14.758/2023, qui établit la Politique nationale de prévention et de contrôle du cancer dans le système de santé unifié (SUS) et le Programme national de navigation pour les personnes diagnostiquées avec un cancer. » (Avec des informations de l'Agência Brasil)
