L'adoption des technologies de l'information et de la communication (TIC) dans les établissements de santé brésiliens a progressé ces dernières années, mais le pourcentage de professionnels du secteur ayant reçu une formation spécifique pour faire face aux exigences découlant du processus de transformation numérique est encore faible. LE TIC Santé 2024, lancé ce vendredi (11) par le Comité directeur d'Internet au Brésil (CGI.br), présente des indicateurs inédits sur le sujet.
Mené par le Centre régional d'études pour le développement de la société de l'information (Cetic.br) du Centre d'information et de coordination de Ponto BR (NIC.br), la 11e édition de l'enquête montre que seulement 23 % des médecins ont suivi un certain type de formation et de formation dans le domaine des technologies de l'information sur la santé au cours des 12 derniers mois précédant aux entretiens. La même proportion a été observée chez les infirmières (23 %).
Parmi les médecins formés, les principaux thèmes étudiés étaient : la sécurité des patients (95 %) ; éthique, sécurité et confidentialité (85 %) ; analyse de données et d'informations (84 %) ; qualité des données (82 %) et soins centrés sur la personne (80 %). Parmi les infirmières, la sécurité des patients (85 %), les soins centrés sur la personne (80 %), l'éthique, la sécurité et la confidentialité (79 %) et l'analyse des données et des informations (75 %) figuraient parmi les thèmes les plus récurrents.
« Compte tenu de l'avancée de la santé numérique dans le pays, il est essentiel que les professionnels de la santé disposent d'une formation spécifique pour l'utilisation appropriée des technologies numériques, en comprenant leur potentiel et leurs risques », évalue Alexandre Barbosa, directeur de Cetic.br|NIC.br .
Selon l'enquête, 92 % des établissements de santé au Brésil disposent d'un système électronique pour enregistrer les informations sur les patients. De 2023 à 2024, cet indicateur a augmenté de 5 points de pourcentage.
Dans les Unités de Santé de Base (UBS), la croissance a été encore plus élevée : elle est passée de 89% à 97% entre les deux années. Cette informatisation accrue s'est également traduite par une plus grande disponibilité de certains types de données sous forme électronique. Environ 95% des UBS disposent d'informations numériques sur les vaccinations de leurs patients. De plus, 96 % de ces unités conservent les dossiers des patients et 76 % disposent de données d'admission, de transfert et de sortie dans le même format.
« L'adoption de systèmes de santé électroniques permet d'améliorer la qualité et la sécurité des soins aux patients, avec le potentiel de réduire les erreurs médicales, de promouvoir des pratiques cliniques plus sûres et de faciliter le partage et le suivi des données entre les différents niveaux de soins », souligne Barbosa.
Universalisation de l'accès aux TIC
L'utilisation de l'ordinateur dans les établissements de santé brésiliens tend à s'universaliser (97 %), selon l'enquête. L’adoption des ordinateurs portables (de 64 % à 68 %, de 2023 à 2024) et des tablettes (de 36 % à 39 % au cours de la même période) a augmenté. Chez UBS, on constate une augmentation de l'utilisation des tablettes, de 44% à 53%, d'une année sur l'autre.
En 2024, la recherche a étudié l'utilisation des TIC par les infirmières et les médecins. Les entretiens avec ces professionnels sont réalisés tous les deux ans, les données présentées doivent donc être comparées à celles de l'édition 2022. Les résultats indiquent une croissance de l'adoption des tablettes par les infirmières par rapport à 2022, passant de 9% à 13%, tandis que. l'utilisation d'ordinateurs portables est restée stable (29 %). Dans le cas des médecins, l'augmentation concerne l'utilisation d'ordinateurs portables, qui est passée de 25% à 36% au cours de la même période. Les tablettes sont passées de 16 % à 18 %.
Outils d'IA générative
Dans cette édition, la recherche apporte un nouvel indicateur sur l’utilisation des outils d’intelligence artificielle générative (IA) par les professionnels de santé. Les résultats indiquent qu'environ 16% des infirmières ont utilisé la ressource, 11% dans les établissements publics et 26% dans les établissements privés. Dans les hôpitaux de plus de 50 lits d'hospitalisation, cet outil a été adopté par 23 % des infirmiers. L'utilisation principale était d'aider à la recherche (86 %) et à la communication entre l'équipe de travail (66 %).
Chez les médecins, l'adhésion à l'IA Générative était de 17%, 14% dans les établissements publics et 20% dans les établissements privés. Comme pour les infirmières, un pourcentage plus élevé de médecins travaillant dans des hôpitaux comptant plus de 50 lits d'hospitalisation (21 %) ont utilisé cet outil. L'enquête montre que 69 % l'ont utilisé pour faciliter la recherche et 54 % pour faciliter les rapports inclus dans les dossiers médicaux.
Environ 4 % des établissements de santé brésiliens utilisent l'IA, et parmi ces établissements, les ressources les plus courantes étaient : l'automatisation des processus de flux de travail (67 %), l'application ou l'utilisation d'outils d'IA générative, tels que ChatGPT et Bard (63 %), et l'exploration de texte et l'analyse du langage écrit (49 %).
Parmi les établissements qui n'ont pas adopté les outils d'IA, les principales raisons sont : le manque de besoin (59 %), le fait de ne pas être une priorité (61 %) et les coûts trop élevés (49 %).
Télésanté
L'enquête ICT Health 2024 révèle également qu'environ un tiers des établissements de la région proposent des services en ligne aux patients, comme la prise de rendez-vous et d'examens, ou la consultation des résultats d'examens. Le résultat reste stable par rapport à 2023.
Concernant les services de télésanté, la téléconsultation (consultation entre professionnels de santé sur les procédures cliniques et les actions de santé) était la plus disponible dans les établissements de santé (30%), suivie de la téléconsultation (23%) et du télédiagnostic (23%).
La téléconsultation est disponible dans 38% des établissements publics et 23% des établissements privés ; la télésurveillance de 24% contre 9% respectivement ; et téléconsultation dans 23% des deux établissements.
Sécurité des informations
En 2024, la recherche a identifié des avancées dans l’utilisation des outils de sécurité de l’information par les établissements de santé. Les principales augmentations ont concerné l'utilisation du chiffrement des fichiers et des e-mails (de 46 % à 54 %, entre 2023 et 2024) et le chiffrement des bases de données (de 40 % à 46 %). Par ailleurs, l'utilisation de certificats numériques est passée de 52 % à 57 % au cours de la même période.
Dans 47 % des établissements, les salariés ont reçu une formation en sécurité de l’information. Cependant, il existe encore une disparité importante entre le public (34%) et le privé (59%) qui proposent ce type de formation.
Concernant l'adoption de mesures liées à la Loi Générale sur la Protection des Données Personnelles (LGPD), l'enquête montre qu'elle a été plus répandue dans les établissements privés que dans les établissements publics. En 2024, 57 % des entreprises privées et 28 % des entreprises publiques ont mené des campagnes de sensibilisation internes à la LGPD, mesure la plus adoptée par les établissements. La mise en œuvre d'un plan de réponse en cas d'incident de sécurité des données personnelles a été réalisée par 45 % des établissements privés et 14 % des établissements publics. La nomination d'un gestionnaire de données a été réalisée par 43% des entreprises privées et 14% des entreprises publiques.
« Ces résultats démontrent qu'il existe encore un défi considérable pour les établissements de santé pour s'adapter aux mesures établies par la LGPD », conclut Barbosa.
La recherche
La recherche vise à étudier l’adoption des TIC dans les établissements de santé et leur appropriation par les professionnels de santé. Dans cette 11e édition, des entretiens téléphoniques ont eu lieu entre février et août 2024, auprès de 2 057 responsables d'établissements de santé et 2 021 professionnels de santé répartis sur l'ensemble du territoire national.
La recherche est organisée par le Centre Régional d'Études pour le Développement de la Société de l'Information (Cetic.br), un département du Centre d'Information et de Coordination de Ponto BR (NIC.br) et bénéficie du soutien institutionnel d'organisations internationales – telles que l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), la Commission économique pour l'Amérique latine et les Caraïbes (CEPALC) et l'Organisation des Nations Unies pour l'éducation, la science et la culture (Unesco) – en plus du soutien institutionnel et technique du ministère de la Santé, du National Agence Complémentaire de Santé (ANS), Conseil National des Secrétariats de Santé (Conass), Conseil National des Secrétariats Municipaux de Santé (Conasems), Société Brésilienne de Services Hospitaliers (EBSERH), Société Brésilienne d'Informatique en Santé (SBIS) et spécialistes liés à des universités importantes.
