Des chercheurs des institutions brésiliennes, argentines et uruguayennes ont révélé dans un article publié dans la revue The Lancet as inégalités et les obstacles auxquels les pays à revenu faible et moyen sont confrontés à faire connaître leurs recherches médecine intensive. L'étude analyse que les facteurs économiques et culturels historiques maintiennent les disparités entre les nations et suggèrent des modifications à un système de publications scientifiques plus inclusives.
Bien que 85% de la population mondiale vit dans les pays à faible et moyens à revenu, ces nations sont confrontées à un fardeau disproportionné pour les maladies critiques. Cependant, les publications scientifiques continuent d'être dominées par des chercheurs des pays à revenu élevé. Ce déséquilibre historique, qui remonte à l'ère coloniale, a altéré la visibilité de la recherche essentielle, en particulier dans des domaines tels que les soins intensifs pour les patients critiques.
L'étude a été coordonnée par l'Or Institute of Research and Teaching (IDOR), ainsi que la collaboration de l'Argentine et de l'Uruguay. Le travail analyse comment l'inégalité dans la publication scientifique compromet la diffusion et l'impact des études importantes menées dans les pays en développement.
Le domaine académique des pays riches
Historiquement, le système éditorial scientifique et les mesures d'impact favorisent les publications de chercheurs de pays riches. Des facteurs tels que les taux de publication élevés, les barrières linguistiques (en particulier l'anglais) et une composition des organismes éditoriaux qui privilégient les sujets des pays à revenu élevé au détriment de la pertinence régionale limitent la portée de la recherche des pays à faible revenu.
Ces difficultés restreignent non seulement la visibilité des études, mais maintiennent également les pays en développement dépendant de la reconnaissance et du financement des pays plus puissants économiquement. À titre d'exemple, l'étude souligne que, pendant la pandémie Covid-19, les défis auxquels sont confrontés les pays à faible revenu, tels que les crises économiques et le manque de professionnels de la santé, sont également devenus des problèmes pour les nations les plus développées.
Propositions pour un système plus inclusif
Les chercheurs soulignent qu'il est possible de promouvoir des changements importants dans l'écosystème scientifique avec certaines actions pratiques. L'une est l'appréciation des revues scientifiques des pays à revenu faible et moyen, ainsi qu'une exemption ou une réduction des taux de publication pour les auteurs de ces régions. Une autre suggestion est l'examen des paires plus équitables qui priorise le mérite scientifique et n'est pas basée sur les perspectives et les contextes culturels des pays riches. Cela nécessite une plus grande diversité dans les conseils de rédaction des revues scientifiques, qui sont encore principalement composées de chercheurs de pays développés.
Jorge Salluh, chercheur à l'Institut de recherche et d'enseignement (IDOR) et l'un des coordinateurs de l'étude, ainsi que le rédacteur en chef des soins intensifs de la médecine (Crit Care Science), considère deux points fondamentaux pour le changement: «Premièrement, la création de pays de taille plus diversifiés et inclusifs, qui apportent équitablement les experts.
Il souligne également l'importance de supprimer les obstacles financiers dans le système de publication. «Bien que les magazines en plein accès démocratisent l'accès aux connaissances, ils imposent généralement un obstacle aux auteurs, en raison de coûts de publication élevés. Ceci est particulièrement difficile pour les institutions à faible revenu, qui sont moins financées pour la recherche.
L'article reflète un effort de collaboration international pour comprendre et lutter contre les inégalités dans le système de publication scientifique mondiale et fait partie d'une ligne de recherche et d'une série d'initiatives académiques pour générer de plus grandes connaissances et solutions potentielles pour ce scénario. En critiquant la dynamique du pouvoir établi et en soutenant les perspectives des pays à revenu faible et moyen, les chercheurs soutiennent qu'il est possible de créer un écosystème de publication plus juste qui répond aux besoins des patients gravement malades dans le monde.
La discussion est une étape importante pour garantir que les contributions scientifiques de tous les pays sont reconnues et respectées, contribuant à une avancée plus équitable dans les soins intensifs et aux soins des patients critiques.
