Une étude de la Faculté de Philosophie, Lettres et Sciences Humaines de l'USP, en partenariat avec d'autres universités, évalue si les systèmes d'alerte précoce contre la dengue au Brésil ont été capables d'identifier rapidement le risque d'épidémie de 2024 et, surtout, si ces alertes ont conduit les États et les capitales à déclarer rapidement et efficacement une urgence de santé publique.
L’épidémie de dengue au Brésil en 2024 a été la plus importante jamais détectée. Il y a eu 6,4 millions de cas probables et plus de 5,9 mille décès. Lorena Barberia, l'une des professeures responsables de l'étude, explique que le système d'alerte précoce est développé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et que chaque État ou municipalité élabore des plans pour contenir la propagation. Le Brésil dispose de protocoles et de mécanismes techniques pour surveiller la dengue, basés sur des niveaux de risque allant du stade normal au niveau épidémique. Ces niveaux tiennent compte d’une augmentation des cas, de l’augmentation des décès et de la durée de la transmission.
Dans le cadre de la recherche, il a été évalué comment ce système fonctionne dans la pratique en utilisant les données des journaux officiels et comment les déclarations officielles sont faites par les autorités de chaque État brésilien, à mesure que la maladie progresse.
Résultats d'analyse
Le professeur explique que la plupart des études réalisées au Brésil ont atteint des niveaux d'alerte pendant des périodes prolongées et que 24 des 27 États ont atteint des niveaux épidémiques. Malgré la gravité de la crise, de nombreux gouvernements ont tardé à déclarer l’état d’urgence de santé publique. Certaines déclarations d’urgence ont eu lieu, pour la plupart, seulement après que l’épidémie s’était déjà installée et certains États n’ont même pas émis de décrets d’urgence.
Lorena justifie que des entretiens ont été menés pour comprendre quelles lacunes ont empêché les alertes de devenir effectivement des politiques publiques et que les chercheurs cherchent à approfondir davantage cette partie de la discussion.
L'une des hypothèses retenues était le manque d'alignement entre les gouvernements, surtout dans une année d'élections municipales, comme 2024. Certaines autorités ont peut-être pensé que déclarer l'état d'urgence pourrait montrer un manque de contrôle sur la situation. Un autre problème était la vitesse sans précédent de l’épidémie. La dengue s’est développée beaucoup plus et intensément que les années précédentes, ce qui rend les réponses traditionnelles difficiles. Le modèle actuel nécessite non seulement une augmentation des cas, mais aussi des signes de saturation du système de santé et de nombreux gestionnaires ont peut-être attendu que la pression hospitalière augmente avant de déclarer une urgence. (Avec des informations du Jornal da USP)