Référence en haute technologie dans le secteur de la santé, la Hôpital Vera Cruzà Campinas, a franchi une nouvelle étape dans la chirurgie robotique. L'unité dispose désormais de la plateforme robotique SkyWalker pour réaliser des interventions chirurgicales dans le domaine de l'orthopédie, en particulier de l'arthroplastie. LE investissement s'élevait à environ 8 millions de reais et le plus grand avantage pour les patients est de bénéficier de procédures encore moins invasives, avec des séjours hospitaliers plus courts, plus de sécurité, de précision et de rapidité de récupération, et des risques réduits de complications. L'arthroplastie consiste à poser une prothèse au niveau des genoux. Il s'agit du troisième robot pour les procédures robotiques acquis par l'institution.
Gabriel Redondano, directeur technico-médical de l'hôpital, souligne l'esprit pionnier de l'institution. « Nous avons été l’un des premiers hôpitaux du pays à investir dans la robotique. C’est la technologie du futur qui a permis une médecine plus moderne, humanisée et personnalisée, avec des améliorations majeures, notamment pour nos patients, qui ont des incisions plus petites, des temps de récupération plus courts et une sortie plus rapide. Dans d'autres spécialités, nous avons déjà réalisé plus de trois mille procédures robotiques, maintenant nous entrons dans le domaine de l'orthopédie et nous avons de grandes attentes », déclare Redondano.
D'origine américaine, le SkyWalker est le premier de ce modèle à arriver dans la région de Campinas et en Amérique latine. Selon José Luís Zabeu, coordinateur de l'équipe orthopédique de l'unité, le « nouveau membre » de l'équipe élève le niveau de soins pour les cas chirurgicaux d'arthroplastie à un niveau international. « Cela permet une plus grande précision chirurgicale, contribuant à la qualité du résultat, même dans les procédures plus complexes, étant donné qu'il s'agit d'une chirurgie moins agressive grâce à des coupes plus petites. Cela signifie qu’il y a moins de risques de saignement, d’enflure, de douleur ou d’infection, ce qui permet au patient de se rétablir plus rapidement. C’est pourquoi la robotique est de plus en plus implantée dans les plus grands centres hospitaliers du monde », souligne-t-il.
Zabeu explique que, en chirurgie traditionnelle, 100% de la procédure implique le chirurgien, les instruments et les calculs pour définir les points d'incision dans les os, dans les zones tendues ou plus lâches du genou, pour rechercher un équilibre permettant un bon fonctionnement. « En robotique, il y a deux éléments : le robot et la navigation (effectuée par un médecin qualifié), qui consiste en un système de tournage réalisé pendant l'intervention, où l'ordinateur interprète les images et le robot aide le chirurgien à réaliser les coupes les plus précises. . précision dans l'os et dans la définition du positionnement de la prothèse. Donc, la différence fondamentale est qu'il y a la navigation, un bras robotique qui augmente la précision, qui donne beaucoup d'informations au chirurgien et permet une intervention chirurgicale avec une plus grande précision et, éventuellement, de meilleurs résultats, à court et à long terme », a-t-il déclaré. détails. .
Individualisé
Spécialiste de la chirurgie du genou, l'orthopédiste Wilson Mello souligne qu'avec l'aide du robot, la chirurgie devient encore plus individualisée. « En raison de sa capacité à préparer le plan chirurgical spécifique pour le patient en question, en ayant la capacité de réaliser des évaluations sous différents aspects, ce qui prendrait des jours manuellement, et en permettant la synchronisation avec l'anatomie du patient, le robot, lié à la précision des le chirurgien qui l'opère permet le meilleur alignement de l'implant, c'est-à-dire un alignement fonctionnel parfait qui garantira les meilleurs résultats sur une base individuelle », affirme-t-il.
Arthroplastie
Actuellement, selon des publications internationales, environ 200 interventions chirurgicales d'arthroplastie sont pratiquées dans le monde pour 100 000 habitants. Et à mesure que la population vieillit, la tendance s’accentue. Gustavo Constantino de Campos, chirurgien orthopédiste du genou, explique : « Il s'agit d'une procédure complexe, qui permet de remplacer une articulation souffrant d'arthrose par une prothèse ayant la même fonction. Dans ces cas, le patient présente généralement des limitations sévères, des niveaux de douleur élevés et des restrictions dans les activités sociales. Avec la chirurgie, il est possible d’avoir une meilleure qualité de vie, en rétablissant plus rapidement les activités habituelles.
Le docteur ou la machine ?
La médecine est l’un des domaines qui nécessite le plus une mise à jour et une formation constante de la part des professionnels. Dans le cas des chirurgies robotisées, l’équipe clinique suit une formation approfondie afin d’extraire le maximum de potentiel du robot. L'orthopédiste Rodrigo Pereira da Silva Nunes, également spécialiste de la chirurgie du genou, plaisante en disant qu'il y a toujours un doute dans ce type d'opération : « est-ce le médecin qui opère ou son robot ? Et il précise : « en fait, le médecin est celui qui pratique l'opération, à travers l'expertise et toute la formation. L'accès chirurgical est réalisé par le médecin, qui réalise l'équilibre ligamentaire, et le robot contribue à l'individualisation de la pose de la prothèse pour ce patient. En d'autres termes, grâce à la technologie robotique, il est possible de mieux aligner la prothèse, de mieux positionner les implants et de vérifier, en peropératoire, la correction souhaitée, ce qui en chirurgie conventionnelle se fait uniquement à l'œil nu, avec l'expérience du chirurgien », il commente.
En raison de la grande efficacité, Nunes estime que le nombre d'interventions chirurgicales devrait augmenter pour résoudre les complications dans le domaine de l'orthopédie, en particulier les cas considérés comme plus graves et qui, auparavant, comportaient plus de risques et moins d'efficacité grâce aux chirurgies conventionnelles. « À l'avenir, la technologie permettra aux patients présentant des déformations plus importantes, telles que des clous centromédullaires et des séquelles de fracture, d'être opérés avec une plus grande assurance et une résolution de plus en plus élevée. Je crois que de plus en plus de patients choisiront d'utiliser cette technologie », prédit-il.
La formation
Egalement orthopédiste à l'hôpital Vera Cruz, Everson Giriboni explique que, pour faire fonctionner l'équipement, il a fallu effectuer une période de formation en Belgique. « Cela nécessite beaucoup de connaissances théoriques et pratiques et, petit à petit, l’interaction médecin-robot devient de plus en plus facile. Dans le cours théorique, nous effectuons la programmation sur le robot lui-même, comme dans la tomographie d'un genou souffrant d'arthrose et, en quelques minutes, nous réalisons toute la programmation chirurgicale et le résultat souhaité. Il existe même la possibilité d'envoyer la tomographie à l'entreprise qui fabrique le matériel et d'obtenir l'accord d'un chirurgien dans les 48 heures », commente-t-il.
Au sein du Centre Chirurgical, la synchronisation du robot avec le patient prend en moyenne dix minutes, explique Giriboni. Cependant, il souligne qu’avec de la pratique et de la routine, ce temps peut être encore réduit.
