Dans le but de soulager les symptômes de la climaterie, l'utilisation de hormonothérapie chez les patients qui avaient Cancer Maman a été largement publiée sur les réseaux sociaux. Compte tenu de la grande visibilité obtenue par le thème, la Société brésilienne de la mastologie (SBM) se manifeste contrairement à l'utilisation de cette ressource qui nécessite des études scientifiques larges et fiables à appliquer. «Il est essentiel de souligner que rien n'a changé et que le cancer du sein reste une contre-indication classique à l'utilisation de l'hormonothérapie climactérique / de la ménopause», explique João Bosco Ramos Borges, mastologue chez SBM, professeur titulaire de gynécologie à la Jundia School of Medicine et professeur de la Facultation syrienne-leban.
La physiopathologie du cancer du sein se caractérise par une croissance cellulaire anormale incontrôlée qui peut même envahir les tissus environnants et se propager à d'autres organes. «Nous parlons d'une tumeur qui a une profonde participation des œstrogènes et de la progestérone, des stéroïdes sexuels féminins, dans cette physiopathologie», explique João Bosco. Le mastologue explique que l'hormonothérapie appliquée pour soulager les symptômes de la ménopause, tels que les vagues de chaleur, l'insomnie, la fatigue et la sécheresse vaginale, utilise les œstrogènes précisément et, dans certains cas, la progestérone.
L'expert met en évidence au moins trois études cliniques bien structurées qui étudient l'utilisation de l'hormonothérapie chez les femmes qui ont survécu au cancer du sein: «L'hormone de ménopause après un cancer du sein: l'essai randomisé de Stockholm», «un risque accru de récupation après l'hormonothérapie de remplacement chez les survivants du cancer du sein»tous deux publiés par le Journal of the National Cancer Institute, et «Innocuité et efficacité du Tibolone chez les patientes de cancer du sein présentant des symptômes vasomoteurs: un essai de non-inférieur randomisé en double aveugle» (L'oncologie Lancet).
La recherche, selon João Bosco, vise à déterminer si l'hormonothérapie serait associée à un risque accru de récidive ou de développement de nouveaux cancers du sein. « Des études concluent qu'il y a une augmentation du risque de récidive de la néoplasie. À ce jour, c'est dans cette prise de conscience que les professionnels de la santé sont basés sur la contre-indication de l'utilisation des hormones », dit-il.
Selon le représentant SBM, l'article qui sous-tend les informations sur les réseaux sociaux sur l'indication de l'hormonothérapie de la ménopause pour les femmes qui ont subi un traitement contre le cancer est une «revue narrative» publiée en 2022. «Les révisions narratives ont un faible niveau de preuves dans la hiérarchie traditionnelle des preuves – des médicaments basés « Dit-il. « La sélection des études incluses peut être subjective et biaisée, reflétant l'opinion de l'auteur plus qu'une analyse complète de la littérature médicale », ajoute-t-il.
Pour João Bosco Ramos Borges, le moment est de faire progresser les stratégies pour le diagnostic précoce du cancer du sein et d'améliorer les traitements qui fournissent une plus grande survie aux patients brésiliens. « Nous sommes totalement favorables pour améliorer la qualité de vie des femmes après le cancer du sein. En ce sens, il existe des thérapies alternatives, de nouveaux médicaments à venir, mais l'hormonothérapie suit absolument contre-indiqué dans cette situation », conclut le mastologue SBM.
