Octobre Rose montre que commencer à prendre soin de soi de plus en plus tôt est un pas en avant, mais, tout aussi important que de commencer ces soins, il est de les maintenir au fil des années. Une enquête de la Fondation intégrée pour le diagnostic, la recherche, l'éducation et l'innovation en santé (FIDI), qui a comparé la période de janvier à juillet 2024 avec la même période de 2026, révèle deux mouvements opposés dans la réalisation des mammographies : alors que les examens ont augmenté de 28,1% chez les femmes de 40 à 49 ans, leur volume a diminué de plus de 20% chez celles de 50 à 69 ans.
Cette analyse va à l’encontre du volume général des mammographies. Au cours de la même période, le FIDI a enregistré une baisse d'environ 11% dans la recherche de la procédure. Pour Vivian Milani, spécialiste en radiologie du sein à la FIDI, élargir l'accès à l'examen au Brésil passe non seulement par la disponibilité, mais aussi par l'information et la sensibilisation des femmes à l'importance de maintenir ces soins.
« Quand on pense à Octobre Rose, l'association est immédiate avec le diagnostic précoce du cancer du sein. La mammographie continue d'être un pilier indispensable de la santé des femmes car il s'agit d'un examen capable d'identifier les changements dès les premiers stades, souvent avant même l'apparition des symptômes. Il est donc important que la mammographie ne soit pas considérée uniquement comme un examen à réaliser en cas de suspicion ou de signe d'alerte. Même lorsque le résultat est négatif, la surveillance doit se poursuivre de manière régulière, en respectant la fréquence indiquée pour chaque femme. C'est cette continuité qui augmente les chances de identifier précocement les changements possibles et, si nécessaire, commencer le traitement le plus tôt possible », explique le médecin.
Mammographies diagnostiques
L'enquête FIDI montre également une évolution dans le profil des actes réalisés. Entre janvier et juillet 2026, le volume des examens diagnostiques a déjà dépassé de 5,1 % le total enregistré pour l’ensemble de l’année 2025.
Contrairement à la mammographie de dépistage, qui s'adresse principalement aux femmes sans signes ni symptômes, la mammographie diagnostique permet de clarifier les changements perçus par la patiente, identifiés par le médecin ou observés lors d'examens antérieurs. Cette croissance, en elle-même, ne signifie pas une augmentation des cas de cancer, mais elle témoigne d'un plus grand nombre de tests effectués pour rechercher des changements spécifiques.
Malgré ce mouvement, le dépistage reste prédominant, représentant 97,2 % des mammographies analysées. Quel que soit l'âge ou l'heure prévue du prochain examen, les changements tels qu'une bosse dure, un écoulement sanglant du mamelon, une rétraction cutanée, un changement dans la forme des seins ou une inflammation persistante doivent être évalués par un professionnel de la santé. Dans ces cas, l’investigation diagnostique ne doit pas attendre la prochaine mammographie de routine.
« Lorsqu'un diagnostic est identifié précocement, les chances de succès du traitement sont plus grandes et, dans de nombreux cas, les possibilités thérapeutiques sont également plus larges. L'objectif n'est pas de susciter la peur, mais de montrer que l'information, la prévention et le suivi peuvent faire une différence dans le parcours d'une femme », souligne Vivian.
Soins continus
L’évolution du profil des patients intervient à l’heure de l’élargissement de l’offre d’examens. Depuis 2025, le ministère de la Santé veille à ce que les femmes âgées de 40 à 49 ans aient accès à la mammographie via le Système de santé unifié (SUS), même sans signes ni symptômes, par une décision partagée avec le médecin. Pour le dépistage mammographique de population, la ligne directrice est d’effectuer l’examen tous les deux ans entre 50 et 74 ans, tranche d’âge dans laquelle il existe des preuves consolidées d’une mortalité réduite.
Cette avancée élargit les possibilités de suivi avant 50 ans, mais les données FIDI renforcent l’importance de maintenir un dépistage régulier dans les décennies suivantes. La nécessité de poursuivre cette surveillance s’accentue encore davantage compte tenu de l’incidence de la maladie. La parution Estimation 2026 : incidence du cancer au Brésilde l'Institut National du Cancer (INCA), prévoit 78 610 nouveaux cas de cancer du sein par an dans le pays entre 2026 et 2028. En excluant les tumeurs cutanées autres que le mélanome, le cancer du sein représente environ 30 % des cas de cancer estimés chez les femmes brésiliennes.
Et des études récentes montrent également qu’un dépistage régulier peut faire une différence au fil du temps. Une étude de population publiée par le British Medical Journal en 2025 a suivi plus de 432 000 femmes pendant 25 ans et a observé que l'absence au premier appel pour une mammographie était associée à une moindre participation aux cycles suivants, à une plus grande fréquence de tumeurs diagnostiquées à des stades avancés et à une mortalité plus élevée par cancer du sein.
Vivian se souvient que certaines craintes et perceptions erronées peuvent amener les femmes à reporter ou à éviter une mammographie.
« Cette résistance est généralement liée à la peur des douleurs de compression, à la peur d'un diagnostic positif, à la peur infondée des radiations et au faux sentiment de sécurité provoqué par l'absence de symptômes, qui peut amener la femme à croire que l'examen est inutile. C'est précisément pourquoi les campagnes comme Octobre Rose sont si importantes, car elles contribuent à transformer la perception de la mammographie et renforcent le fait que les soins ne doivent pas seulement commencer en cas de suspicion », explique Vivian.
