Par Richard Oliveira
Le comportement et l’intérêt des gens pour la santé s’accompagnent de changements au fil du temps. Depuis 2014, nous n’avons jamais eu autant d’assurés bénéficiant d’une assurance maladie, avec plus de 50 millions de Brésiliens, affirme l’Agence nationale de la santé (AN).
Plus la consommation est importante, plus les défis apparaissent, ce qui me fait réfléchir sur où nous en sommes en tant que gestionnaires et prestataires de services et quel est le parcours de santé pour la prochaine décennie. Des changements intrigants présupposent déjà la manière dont les soins de santé sont offerts et se poursuivront à ce rythme dans les années à venir. Le facteur humain continue d’être un catalyseur dans la relation médecin-patient et dans tous les aspects impliquant ce segment.
En effet, les inégalités socioéconomiques et sanitaires continueront d’être des défis à surmonter et je ne vois pas de changements significatifs pour réduire l’écart entre les services et l’offre à ceux qui en ont besoin. Le classement présenté par les Nations Unies montre que le Brésil figure sur la liste des 10 pays les plus inégalitaires au monde.
En revanche, certaines pistes entraînent déjà des conséquences positives. Avec la plus grande portée des Brésiliens numérisés, des outils de gestion intelligents seront réunis pour réduire les goulots d’étranglement opérationnels et administratifs du système. Dans un pays plus connecté, la télémédecine sera étendue à des points actuellement inaccessibles, à condition que l’engagement et les subventions élargissent l’accès là où se concentrent les inégalités sociales.
UN intelligence artificielle, qui apporte aujourd’hui la rapidité de l’information, jouera un rôle important dans la fourniture des soins. Entre 2012 et 2021, le nombre de Brésiliens âgés a augmenté de 39 %, atteignant 14,7 % de la population résidente du pays. Le diabète sucré et l’obésité ont été caractérisés comme les maladies chroniques les plus répandues dans les capitales brésiliennes, avec une augmentation considérable au cours des dernières décennies. C’est un fait que les conséquences d’aujourd’hui se poursuivront dans les années à venir sous forme de défis à relever et nécessiteront une résolution rapide. Par conséquent, davantage de technologies de la santé se consacreront à comprendre le comportement et la consommation des gens afin que le système de santé puisse créer des politiques contre l’augmentation des comorbidités et de leurs facteurs de risque.
En fin de compte, cela contribuera à maintenir les patients en meilleure santé plus longtemps. A ce rythme s’ajoute la lecture des informations, qui seront analysées et traitées au fur et à mesure de leur arrivée, passant par exemple en temps quasi réel les réponses d’autorisation pour les examens et les procédures, dont le traitement prend encore des jours et des semaines. La même vitesse s’appliquera aux files d’attente des services privés, mais je ne vois pas la possibilité de les éviter radicalement dans le secteur public, car cela implique d’autres ressources, comme le personnel, la logistique et les structures. Le scénario beaucoup plus dynamique s’accompagnera de problèmes complexes, voire discutables. En effet, le Brésil se trouve toujours dans la zone sombre, compte tenu des sanctions sévères contre la protection des données, ce qui rend la réduction de la bureaucratie peu pratique. Peut-être que dans 10 ans, grâce à des règles intelligentes, nous serons en mesure d’accélérer l’information et d’accélérer les processus confrontés à de sévères contraintes.
Autre point : la croissance effrénée, incontrôlée et pas totalement transparente de la production de médicaments prototypés par l’industrie pharmaceutique. Si des mesures de rationalisation et d’équilibre ne sont pas prises, la baisse de ces coûts continuera de surcharger le système complémentaire de santé, otage des régulateurs.
Les politiques ESG passeront par un processus de maturité, passant du « pourquoi le faire » au « comment le faire ». Au cours de la prochaine décennie, je vois E et S comme des conséquences et G comme une impulsion transformatrice. Bien compris par les managers, l’ESG permettra d’assurer une plus grande durabilité des opérations de santé, de minimiser l’impact environnemental des pratiques médicales et de contribuer au bien-être de la société.
Compte tenu des années à venir et de tous les points évoqués jusqu’à présent, je vois toujours le chemin vers la santé au Brésil avec un certain optimisme. Rigueur, transparence, intégration des systèmes et réduction de la bureaucratie sont des mécanismes à développer. Apprendre de ses erreurs, observer les réussites et briser la bulle de complaisance dépendra des capacités, des personnes et des talents, dans la mesure où les outils existent.
*Richard Oliveira est PDG d’Unimed Grande Florianópolis.
