En ce qui concerne les traitements du diabète de type 2, je pense que c’est le meilleur des temps et le pire des temps.
Mieux, grâce à de nouveaux traitements comme le sémaglutide, le dulaglutide et le tirzepatide qui peuvent déclencher une perte de poids, contrôler la glycémie et protéger la santé cardiaque.
Pire, car, comme vous le savez peut-être, la ruée vers ces médicaments pour la perte de poids a rendu presque impossible pour les personnes atteintes de diabète de type 2 de les obtenir.
Pour moi, ce n’est pas une proposition abstraite.
En tant que personne atteinte de diabète de type 2 de longue date, mes niveaux d’A1c – soutenus par un régime pauvre en glucides et en graisses, l’haltérophilie et le cardio – sont restés bas pendant des années.
Mais à mesure que je vieillis, mes cellules bêta productrices d’insuline aussi. Maintenir ces faibles chiffres est devenu un plus grand défi. Trop de médicaments par voie orale conduisent à des dépressions effrayantes et trop peu à des aigus indésirables.
Pour résoudre ce dilemme, mon endo a récemment recommandé d’associer ma metformine habituelle à une injection hebdomadaire de dulaglutide. Il m’a commencé à prendre une faible dose pour voir comment mon corps réagissait au nouveau régime – tous ces médicaments comportent la possibilité de troubles gastro-intestinaux.
Et, pendant les 3 mois où je l’ai pris, le plan a surtout fonctionné.
Les faibles taux de sucre que j’ai souvent ressentis pendant et après l’exercice ont disparu. Mon système digestif a toléré le médicament sans incident. Les 1 ou 2 livres que j’ai perdues étaient un bonus, mais comme je ne le prenais pas pour perdre du poids, ce n’était pas vraiment un problème.
Ce qui n’a pas fonctionné était plus préoccupant : les médicaments ne contrôlaient pas ma glycémie aussi bien que les médicaments oraux. Après un petit-déjeuner léger et une marche rapide de 4 miles, par exemple, j’ai pointé à 165. Mes lectures du matin étaient également plus élevées que la normale.
Et là était le problème. Une solution, m’a dit mon médecin, était de me faire passer à la dose immédiatement supérieure. Mais au lieu de me remettre une ordonnance, il s’est assis pour parler.
Alors que la dose la plus élevée du médicament injecté contrôlerait probablement mieux mes sucres, ses patients ont déclaré qu’il était presque impossible à trouver. Ses paroles ont été vérifiées par plusieurs pharmaciens avec qui j’ai parlé plus tard, dont l’un a noté que si je trouvais un approvisionnement, je devais le lui faire savoir.
Pour les personnes obèses ou en surpoids, je comprends que ces médicaments sont une aubaine. À tel point que Weight Watchers et NOOM, deux sociétés commerciales de perte de poids, ont déjà recruté des médecins qui prescriront des médicaments à leurs clients, affirmant que la meilleure solution est une alimentation saine et des injections.
Mais ce qui me dérange, c’est que les prescriptions sont allées à beaucoup sans diabète ni problèmes de poids graves. Alors que de nombreux patients obèses et diabétiques de type 2 restent bloqués, il est difficile de ne pas remarquer (et oui, de ressentir) le rétrécissement De vraies femmes au foyer sur Bravo, ainsi qu’un certain nombre de célébrités qui se sont récemment rendues sur Instagram pour afficher de nouveaux chiffres basés sur « régime et exercice seuls ».
S’il te plaît.
Je n’ai pas de réponse globale pour résoudre les inégalités dans la distribution de ces médicaments. Je n’ai même pas commencé à payer leurs dépenses, ce qui peut aussi les éloigner des personnes qui en ont le plus besoin de toute urgence.
Ma solution personnelle est d’abandonner l’injection et de revenir à mon numéro de jonglage avec les médicaments oraux, en essayant d’en prendre un peu moins les jours où j’ai l’intention de faire des entraînements plus durs et un peu plus les jours où j’ai l’intention d’aller léger.
Ce n’est pas idéal, mais le système qui empêche les médicaments de ceux qui en ont besoin pour contrôler une maladie qui peut affecter tous les organes du corps ne l’est pas non plus, contrairement aux femmes et aux hommes qui veulent simplement porter une taille 0.
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Crédit photo : SDI Productions / E+ via Getty Images
