L'occurrence d'une tumeur cutanée sous-séquentielle est assez courante, selon le rapport de Cancer Skin, mis à jour le 7 février, au National Comprasense Cancer Network (NCCN). Parmi les références apportées par le NCCN figure une étude de revue, publiée en 2015 à JAMA Dermatology, qui montre qu'environ 60% des personnes atteintes d'un cancer de la peau seront diagnostiquées avec une seconde d'ici dix ans. Le travail montre également que le risque de nouvelles occurrence augmente considérablement si le patient a déjà reçu un diagnostic d'un deuxième cancer de la peau non-mélanome.
La société brésilienne de chirurgie oncologique (SBCO) met en garde contre l'importance de la population à risque élevé d'être consciente de la ligne de conduite clinique du NCCN. La recommandation est que les personnes qui ont eu un cancer des cellules basales subissent de nouvelles évaluations tous les 6 à 12 mois. Pour les personnes qui ont eu des cellules squameuses, les visites sont généralement plus fréquentes, tous les 3 à 6 mois au cours des premières années.
«Quiconque a été diagnostiqué avec un carcinome à cellules basales, qui représente 80% des cas de cancer de la peau, devrait être particulièrement conscient des signes de récidive. La surveillance périodique de cette population à haut risque, avec un examen clinique, une dermatoscopie numérique et une biopsie de lésions suspectes, peut éviter la maladie ou le diagnostiquer tôt, avec moins de dommages physiques et émotionnels », explique le chirurgien Cancer Rodrigo Nascimento Pinheiro, président de SBCO et Fargin de l'hôpital de base de Brasilia.
Facteurs de risque de récidive
Bien que le cancer de la peau non mélanome ait un excellent taux de guérison, le risque accru de développer de nouveaux cancers de la peau à l'avenir nécessite une attention particulière. Les principales avertissements de récidive du carcinome basal des cellules sont:
- Histoire de l'eczéma, également appelé dermatite atopique, une inflammation de la peau qui peut provoquer des démangeaisons, des rougeurs, des pelage, des bulles d'eau et des croûtes.
- L'exposition, en particulier au cours des 30 premières années de vie, à des doses élevées de lumière ultraviolette sans protection.
- Carcinomes d'origine supérieurs à 2 centimètres.
- Les gens dont les carcinomes d'origine envahissent les couches profondes de la peau.
Une étude multicentrique espagnole avec près de 5 000 patients diagnostiquée avec un cancer de la peau, a évalué le risque d'une deuxième néoplasie cutanée. Les auteurs, à partir de 22 centres du pays, soulignent que les récidives étaient significativement plus fréquentes lorsque les tumeurs étaient à haut risque (visage central, sourcils, nez, lèvres, menton, oreille, temple, organes génitaux, mamelons / halo, mains , les mains, les mains, les mains, les mains, les mains, les pieds de mains, les chevilles et les unités de ongles) et avaient plus de 6 millimètres de diamètre. Le travail montre également que plus d'hommes que de femmes ont développé un cancer de la peau ultérieur (61% et 39%, respectivement). Les principaux facteurs de risque étaient les antécédents de tumeurs multiples avant le diagnostic (risque quatre fois plus élevé), l'immunosuppression (deux fois plus élevée) et le mâle (160% plus élevé).
Ce qui est important à savoir sur le cancer de la peau sans mélanome
Le cancer de la peau est le plus fréquent au Brésil, selon le National Cancer Institute (INCA), avec une estimation de 220 490 nouveaux cas de types de non-mélanomes prévus pour 2025. En plus de ceux-ci, il existe une estimation de 8 980 nouveaux cas annuels annuels annuels de annuelle annuelle de Annual of annuel de Annual of annuel de Mélanome, le type le plus agressif.
Parmi les principaux facteurs de risque pour le développement du cancer de la peau figure une exposition excessive au soleil, en particulier entre 10h et 16h. En plus des rayons ultraviolets (UV), il existe d'autres facteurs qui augmentent le risque de le développer. C'est le cas, par exemple:
- Antécédents familiaux des tumeurs cutanées;
- activités de travail en plein air;
- du bronzage artificiel;
- de faible immunité, entre autres.
Le diagnostic de cancer de la peau non mélanome est généralement effectué par le dermatologue par le biais de la clinique (œil nu) ou de la dermatoscopie (utilisation de lentilles avec lumière polarisée). Dans certains cas, la biopsie du spot ou de la lésion suspectée est effectuée.
Le traitement, à son tour, varie en fonction du type de tumeur, de stade et de localisation. Dans les cas de carcinomes basoceaux et spinocellulaires, la plupart du temps, la résection tumorale est optée par des procédures simples. Selon la condition individuelle, on peut choisir une radiothérapie ou être nécessaire pour l'associer à la procédure chirurgicale. D'autres possibilités thérapeutiques sont la chimiothérapie et l'immunothérapie, mais celles-ci ne sont utilisées que dans des cas très avancés.
«Dans la plupart des cas, la chirurgie est très efficace, surtout lorsque la lésion a des bords bien définis. Dans certains cas de tumeurs avancées ou récurrentes, la chirurgie peut également être indiquée », explique-t-il. Les symptômes les plus courants du cancer de la peau comprennent l'apparition de nouveaux taches ou les changements dans les taches existantes, telles que les bords irréguliers, la variation des couleurs et la taille accrue. «La détection précoce et l'élimination des lésions, lorsqu'ils sont diagnostiqués tôt, sont fondamentaux pour un traitement efficace», conclut Rodrigo Nascimento Pinheiro, président de SBCO.
