Une étude montre l'efficacité de la chirurgie bariatrique dans le traitement du diabète de type 2 chez les patients souffrant d'obésité morbide

Pendant 24 mois, la recherche a suivi 45 patients diagnostiqués avec obésité morbidité et diabète sucré de type 2 (DMT2), soumis à chirurgie bariatriqueet qui a montré une réduction des marqueurs de stress oxydatif (MMP) après l'intervention, ce qui a prouvé l'efficacité de ce type d'opération pour contrôler les conditions métaboliques. Les résultats ont été publiés dans la revue scientifique internationale Biomolecules et sont basés sur des recherches menées dans l'unité Pompeia du réseau hospitalier São Camilo à São Paulo.

L'étude contrôlée a été réalisée entre les années 2022 et 2023 selon les critères diagnostiques de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35, des deux sexes, avec comorbidités, dans la tranche d'âge de 18 à 65 ans et un diagnostic de DT2 depuis au moins six mois.

« Nous avons évalué l'effet de la perte de poids chez les patients subissant une chirurgie bariatrique à l'aide de biomarqueurs (MMP) du stress oxydatif, qui est le déséquilibre entre deux types différents de molécules dans l'organisme et qui nuisent ainsi aux cellules et aux tissus », explique-t-il. auteur de la recherche doctorale, João Gentile, chirurgien du réseau hospitalier São Camilo de São Paulo et spécialiste de l'obésité et du syndrome métabolique.

L'obésité morbide entraîne une accumulation anormale de tissu adipeux dans les organes viscéraux et en particulier dans le pancréas et le foie, provoquant un dysfonctionnement cellulaire et une résistance à l'insuline dans les tissus, ce qui génère un dysfonctionnement continu en matière de prise de poids et d'autres problèmes. « Les MMP-2 et MMP-9 augmentent chez les patients souffrant d’obésité morbide, du syndrome métabolique et du DT2. Ils soulignent également un risque cardiovasculaire, c'est pourquoi nous avons étudié de manière prospective si les MMP étaient influencées par la chirurgie bariatrique, ce qui a été prouvé », explique Gentile.

Les valeurs des biomarqueurs MPP-2 et MMP-9 ont été examinées une semaine avant la date de l'intervention chirurgicale, 3 mois après l'opération et 12 mois après l'opération. Après un an, il y avait une réduction allant jusqu'à 32,2 % de l'IMC postopératoire.

« Les types de chirurgie utilisés n'ont pas démontré de différences statistiques significatives, ce qui nous montre que les techniques chirurgicales sont capables de réduire les valeurs de MMP chez ces patients », explique le chercheur. Il explique que l'étude n'a évalué que des patients présentant un taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) supérieur à 6,5 %, qui étaient suivis régulièrement avec un traitement approprié et qui avaient subi un pontage gastrique (RYGB), ce qui réduit à 10 % la capacité de l'estomac. ) et la gastrectomie verticale (SG), qui enlève 70 à 85 % de l'estomac du patient, le transformant en un tube étroit.

« Nous avons prouvé avec cette étude que la chirurgie bariatrique est une procédure sûre et efficace pour le traitement de l'obésité et des maladies métaboliques comme le diabète de type 2 », conclut le médecin.