Mettre Flávia Guimarães
Au Brésil, le marché des médicaments à base de cannabidiol (CBD) a connu une croissance exponentielle, avec une augmentation de 130 % par rapport à la période 2022-2023, et atteint environ 430 000 patients utilisant le produit, selon le rapport annuel sur le cannabis médicinal. On estime que ce nombre pourrait bientôt dépasser le million et dépasser une valeur économique de 20 milliards de reais.
Bien que le CBD soit initialement connu pour son efficacité dans le traitement de types spécifiques d’épilepsie, tels que le syndrome de Dravet, le syndrome de Lennox-Gastaut et la sclérose tubéreuse, des affections difficiles à contrôler avec les médicaments conventionnels, son utilisation s’est étendue à d’autres fronts. Améliorer la qualité du sommeil, soulager l’anxiété et traiter la douleur chronique et l’inflammation en font partie. En effet, de plus en plus de recherches scientifiques soulignent son applicabilité dans différents domaines, ce qui montre que l'ingrédient actif a le potentiel de transformer la façon dont nous abordons de nombreux problèmes de santé.
Outre les bénéfices cliniques, le potentiel économique du CBD est important et a suscité l’intérêt du secteur public. Un exemple est celui de l'État de São Paulo, qui a commencé en juin à rendre disponible gratuitement le produit, à travers un programme géré par le Département de la Santé de l'État, pour le traitement des trois types d'épilepsie réfractaire mentionnés ci-dessus, permettant l'accès à des milliers de personnes. des patients qui ne pouvaient auparavant pas continuer à consommer du cannabidiol en raison des coûts liés à son obtention auprès du réseau privé.
Ce scénario ouvre de nouvelles opportunités pour la santé publique du pays dans son ensemble, puisque l'incorporation de produits à base de cannabis peut même réduire les coûts associés aux processus de judiciarisation pour le libre accès au bien. Les dépenses publiques destinées à répondre à ces demandes ont atteint 165,8 millions de reais entre 2015 et mi-2023. Toutefois, pour que le CBD réalise tout son potentiel en matière de santé publique, certains obstacles doivent encore être surmontés.
L’élargissement de l’accès à des produits de qualité pharmaceutique est essentiel, tout comme la formation continue des professionnels de santé sur les bienfaits et les bons usages du principe actif. Bien qu'il existe encore une stigmatisation liée à l'origine de la substance, car elle est dérivée du cannabis, celle-ci a progressivement diminué. Les progrès de la recherche et la standardisation croissante des produits disponibles sur le marché ont contribué à ce changement de perception, augmentant la confiance des professionnels dans l’usage thérapeutique du CBD.
Anvisa, internationalement reconnue pour son initiative avec la résolution Collegiate Board (RDC) 327, a établi une étape importante pour l'utilisation sûre des produits à base de cannabis au Brésil, en 2019. Jusqu'à ce moment, ces produits n'étaient autorisés dans le pays qu'à partir d'importations directes par le patient. Même si cette voie constituait à l'époque une alternative importante, elle permettait l'entrée de produits sans sécurité sanitaire, puisqu'il n'y a aucune garantie de qualité pharmaceutique dans le pays d'origine. Avec cette résolution, l'Agence a créé une mesure qui permet aux produits de qualité pharmaceutique d'être disponibles dans les pharmacies de tout le pays, à condition qu'ils soient importés ou nationaux, qu'ils passent par son contrôle sanitaire, qui garantit le respect des normes nationales de qualité et de sécurité. générer une plus grande confiance pour les médecins et les patients.
Du point de vue de la recherche, même s'il existe déjà plusieurs études sur le principe actif, il reste encore beaucoup à découvrir, notamment en ce qui concerne le traitement d'affections moins explorées. La promotion d’études cliniques robustes et à long terme est essentielle pour consolider le rôle du cannabidiol dans la médecine moderne et, par conséquent, lui donner une place dans le réseau public pour un plus grand nombre de régions et de maladies.
De plus, il est important que cette recherche s'accompagne d'initiatives de sensibilisation de la population, garantissant que les professionnels et les patients soient bien informés des avantages et des faibles risques associés à l'utilisation du cannabidiol.
Dans le même temps, il reste essentiel d'augmenter le nombre de programmes de formation spécifiques pour les professionnels de la santé liés à l'utilisation et à la prescription du principe actif et à l'inclusion dans les programmes de médecine des universités du système endocannabinoïde, afin que les étudiants puissent apprendre à appliquer le cannabis médicinal comme option thérapeutique. Ce sont des stratégies prometteuses pour garantir une adoption sûre et efficace dans la pratique clinique.
Regarder l’avenir, c’est envisager un scénario dans lequel le CBD sera plus largement intégré à la médecine conventionnelle, avec un accès plus facile et un nombre croissant de politiques publiques axées sur son utilisation. Dans cinq ou dix ans, il est probable que le cannabidiol s’imposera comme une solution fondamentale dans le domaine de la santé, tant dans les réseaux privés que publics, contribuant au traitement d’une plus grande variété de pathologies et offrant une nouvelle qualité de vie à de nombreux patients. Le CBD pourrait véritablement devenir un pilier de la médecine du futur si nous commençons à l’examiner au présent.
*Flávia Guimarães est responsable de l'intelligence scientifique chez Ease Labs,
