Hôpital chirurgical de jour : alternative pour réduire les coûts

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Dans le contexte des soins de santé d'aujourd'hui, où l'efficacité et l'optimisation des ressources sont plus essentielles que jamais, le concept de «Hôpital de jour» apparaît comme une solution qui transforme la façon dont nous traitons les patients. L'idée centrale de ce modèle est de proposer des traitements et des procédures qui ne nécessitent pas d'hospitalisation continue, permettant ainsi aux patients de rentrer chez eux le jour même.

En 10 ans, le Brésil a enregistré une augmentation de 82 % de ce type d'unités. Selon les données du Registre national des établissements de santé, du ministère de la Santé, il est passé de 525, en juillet 2014, à 956, en juillet 2024, dernières données disponibles. Les hôpitaux de jour représentent 12,84 % de tous les hôpitaux du pays.

Le concept d'hôpital de jour est fondamental dans la stratégie de santé moderne, notamment dans le contexte de l'optimisation des ressources et de l'efficacité des traitements.

L'un des principaux avantages de cette structure est la réduction de frais opérationnel. En évitant les longs séjours hospitaliers, les patients et les établissements de santé réalisent des économies significatives. Le patient paie moins, car il n'a pas besoin de payer pour une hospitalisation prolongée et l'hôpital est en mesure d'utiliser ses ressources plus efficacement. Une enquête du DRG Brasil, réalisée en juillet, montre que, dans une analyse de 6.439.434 sorties d'hôpitaux brésiliens, 207.622 indemnités journalières auraient pu être traitées dans des unités chirurgicales ambulatoires, c'est-à-dire sans l'utilisation d'indemnités journalières. Cela indique que de nombreuses interventions ne nécessitant pas d'hospitalisation pourraient être réalisées dans les hôpitaux de jour, générant ainsi des économies pour le système de santé.

Outre les avantages économiques, le modèle offre des avantages non négligeables en termes de récupération et de confort. Les patients peuvent récupérer dans l’environnement familier de leur domicile, ce qui contribue à accélérer la récupération et à offrir un confort supplémentaire.

Le séjour réduit en milieu hospitalier réduit également le risque d’infections, un problème courant lors des hospitalisations prolongées. De plus, l'hôpital de jour favorise un plus grand roulement de patients, permettant d'effectuer davantage d'interventions dans un délai plus court, et facilite la planification des interventions chirurgicales, rendant le processus plus agile et efficace.

L’attention portée au patient est un autre avantage. Des soins personnalisés et un accompagnement postopératoire sont conçus pour offrir une expérience optimisée lors de votre court séjour. La transition vers le domicile est soigneusement planifiée, garantissant que les patients reçoivent le soutien dont ils ont besoin pour se rétablir en toute sécurité.

Malgré plusieurs avantages, le modèle d’hôpital de jour n’est pas sans défis. Certaines procédures complexes, nécessitant une surveillance prolongée ou une récupération intensive, ne conviennent pas à ce profil. Un autre aspect est que les patients opérés en hôpital de jour doivent répondre à des critères de santé précis et qu'il existe des risques liés au manque de surveillance continue. Les complications postopératoires inattendues peuvent être difficiles à gérer sans la présence constante d’un soutien médical.

Un autre défi est le besoin de soutien familial. Les patients qui se rétablissent à domicile peuvent avoir besoin d’une assistance supplémentaire, qui n’est pas toujours disponible. Former et préparer les familles à aider le patient à se rétablir peut également présenter un défi. La logistique et la coordination des soins nécessitent une collaboration minutieuse entre l’équipe médicale et les services de maintien à domicile pour assurer une transition harmonieuse de l’hôpital au domicile. Il est essentiel de disposer d’un système de suivi postopératoire robuste pour suivre la récupération et identifier rapidement toute complication.

Le modèle d’hôpital de jour est une approche axée sur le patient qui offre des économies, du confort et de l’efficacité. Bien qu'il nécessite une attention particulière dans le choix des procédures et la coordination des soins postopératoires, avec une approche équilibrée et bien structurée, l'Hôpital de Jour a le potentiel de s'imposer comme une solution précieuse et durable, contribuant positivement à l'évolution des soins de santé. systèmes et en promouvant des soins de meilleure qualité pour les patients.


*Marcelo Carnielo est spécialiste de la gestion des coûts hospitaliers et directeur des services chez Planisa.