La cystite interstitielle (CI), ou syndrome de la vessie douloureuse, provoque une série de symptômes comprenant un besoin fréquent et urgent d'uriner, une miction douloureuse et des douleurs pelviennes intenses. Cette maladie n’est pas bien comprise et est difficile à traiter. La douleur causée par la cystite interstitielle est difficile à guérir car une partie de la douleur provient du système nerveux (cerveau et nerfs).
Si vous souffrez de sensations de brûlure dans la vessie, d'allers fréquents aux toilettes et de douleurs pendant les rapports sexuels, vous vous demandez peut-être pourquoi il n'existe pas de solution miracle à vos symptômes. Contrairement à une infection de la vessie, qui peut être traitée avec un antibiotique qui fait disparaître les symptômes en quelques jours, la CI est plus compliquée à traiter. C'est pourquoi il est important de trouver un prestataire de traitement holistique qui comprend les facteurs qui contribuent à la CI.
1. La douleur causée par la cystite interstitielle est différente
La cystite interstitielle est difficile à traiter car une grande partie de la douleur provient du système nerveux. Le terme médical est douleur nociplasique. Cela se produit lorsque la tentative du corps de guérir d’une blessure, d’une infection ou d’un autre problème échoue. L'inflammation se propage aux nerfs et perturbe le traitement normal des signaux de douleur. Au fil du temps, généralement des mois, les nerfs deviennent anormalement sensibles aux stimuli. La douleur apparaît plus vite et dure plus longtemps. La douleur persiste même après la résolution de la blessure initiale.
2. Le test de la douleur du système nerveux
Vous pouvez vérifier la douleur du système nerveux à l’aide du inventaire central de sensibilisation (CSI). Un score de 40 ou plus au CSI (dans une plage de 0 à 100) suggère qu'un nombre important de symptômes proviennent de douleurs du système nerveux. L'inventaire est disponible gratuitement sur le lien ci-dessus. Après l'avoir terminé, montrez au prestataire qui traite votre CI afin qu'il puisse adapter votre traitement.
3. Les procédures ne fonctionnent pas pour les douleurs du système nerveux
Le traitement approprié de la douleur dépend du type de douleur que vous ressentez. Les procédures fonctionnent bien pour de nombreux types de douleur, mais pas pour les douleurs du système nerveux. Les procédures et interventions chirurgicales peuvent aggraver ce type de douleur car les nerfs sont hypersensibles. Les procédures traitent la vessie et non le système nerveux. D’après mon expérience, lorsque le score CSI est supérieur à 40, les procédures peuvent ne pas être utiles et aggraver souvent les symptômes.
Pensez-y de cette façon. On ne met pas de plâtre à un bras paralysé suite à un accident vasculaire cérébral parce que la cause de la blessure n'est pas dans le bras ; c'est dans le cerveau. Il en va de même pour le traitement des douleurs du système nerveux.
4. La cystite interstitielle nécessite une approche thérapeutique holistique
La cystite interstitielle nécessite une approche thérapeutique holistique car de nombreux facteurs y contribuent. Si vous êtes stressé, avez des antécédents de abusou si vous luttez contre des problèmes de santé mentale, vos symptômes peuvent s'aggraver. C’est pourquoi le traitement d’un point de vue holistique est si important.
Les thérapies psychologiques jouent un rôle important puisque le cerveau traite la douleur à la fois comme un expérience physique et émotionnelle. Les psychologues de la douleur se spécialisent dans les approches utiles pour traiter la douleur du système nerveux (par exemple, thérapie basée sur la pleine conscience, thérapie de retraitement de la douleur, thérapie comportementale dialectique).
L'acupuncture et les thérapies médicales peuvent réduire la douleur du système nerveux en diminuant la sensibilité nerveuse. D'après mon expérience, les médicaments les plus efficaces comprennent la gabapentine, l'amitriptyline, la duloxétine et la naltrexone à faible dose (1 à 5 mg). Les thérapies actuelles n'éliminent pas la douleur mais peuvent la réduire de 50 %. Des recherches sont en cours pour trouver des thérapies plus efficaces.
Ce que vous pouvez faire
De nombreux facteurs contribuent à la cystite interstitielle et aux douleurs du système nerveux ; vous avez besoin d’un fournisseur qui répond à tous. Le bon prestataire comprend les thérapies psychologiques et médicales qui soulagent les douleurs du système nerveux. Un bon prestataire examine votre santé mentale, vous pose des questions sur vos antécédents d'abus ou de traumatismes et discute de l'impact du stress sur les symptômes. Et ils comprennent que les procédures ne fonctionnent pas bien.
Un urologue (médecin de la vessie) peut ne pas aborder tous ces facteurs. Des prestataires formés à la douleur du système nerveux et proposant une approche holistique peuvent être trouvés dans les centres spécialisés dans la douleur. Vous pouvez également consulter un psychologue de la douleur pour traiter les facteurs non liés aux médicaments.
Apprenez-en davantage sur le traitement de la douleur du système nerveux dans mon livre, Sunbreak : Guérir la douleur que personne ne peut expliquer.
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