Le taux de mortalité maternelle (RMM) au Brésil est revenu aux niveaux d'avant la pandémie, avec 1 347 décès, soit 56,4 décès pour 100 000 naissances vivantes en 2024. Cependant, contrairement à la tendance nationale, les États de Roraima, Piauí, Goiás et Rio Grande do Norte continuent d'avoir des niveaux de RMM élevés et restent au-dessus de l'objectif de 70 décès pour 100 000. naissances vivantes établis par les objectifs de développement Objectif de développement durable (ODD) des Nations Unies (ONU), pour 2030.
Le Roraima avait le TMM le plus élevé du pays en 2024, avec 132,4 décès pour 100 000 naissances vivantes, supérieur au taux national de 114,2 enregistré en 2021, au plus fort de la pandémie et au sommet de la série historique. Vient ensuite le Piauí, avec 88,2 décès pour 100 000 naissances vivantes ; Goiás, avec 76,5 ; et Rio Grande do Norte, avec 76,5. Les données proviennent de DATASUS-SIM et sont disponibles auprès de l'Observatoire de santé publique d'Umane, une organisation qui promeut les initiatives de santé publique dans le pays.
« Les chiffres montrent que la réduction de la mortalité maternelle est encore inégale au Brésil. Il faut être prudent et analyser les tendances dans chaque État, en particulier dans des endroits comme Roraima, qui enregistre environ 12 mille naissances vivantes par an, ce qui fait que chaque décès maternel représente une augmentation de 8 points dans l'indicateur. immédiatement après l'accouchement, pour garantir l'identification précoce des risques potentiels et des soins prénatals adaptés à l'état de la femme enceinte, en particulier dans les régions ou les groupes les plus vulnérables », explique Evelyn Santos, responsable des investissements et de l'impact social chez Umane.
Les inégalités observées entre les États se recoupent avec les indicateurs d'accès aux soins prénatals dans chaque région, comme le révèle une étude du Centre international pour l'équité en santé (CIES), de l'Université fédérale de Pelotas (UFPel), en partenariat avec l'Umane. Selon l'enquête, la couverture de sept consultations prénatales ou plus, le minimum recommandé par le ministère de la Santé, est plus faible dans la région du Nord, autour de 64%, tandis que le Sud enregistre un niveau proche de 86%. L'étude souligne également qu'une femme enceinte brésilienne sur cinq ne recevra pas les soins minimum de sept consultations prénatales en 2023. L'étude montre également qu'à mesure que le nombre de consultations recommandées augmente, la proportion de femmes enceintes capables de compléter le suivi diminue progressivement. « Le constat selon lequel nous avons encore 1 femme enceinte sur 5 sans avoir eu au moins les 7 consultations recommandées par le ministère de la Santé est important. Mais les chiffres mondiaux cachent d'importantes inégalités. Dans la région du Nord, 4 femmes sur 10 n'ont pas 7+ consultations, parmi les femmes autochtones, 5 sur 10, et parmi les femmes autochtones ayant moins de 4 ans de scolarité, plus de 6 sur 10 n'ont pas 7 consultations. Cette information est essentielle pour planifier les services si nous voulons l'équité dans les soins pour naissance, sans laisser personne de côté », déclare Aluísio Barros, directeur du Centre international pour l'équité en santé de l'Université fédérale de Pelotas (CIES/UFPel) et co-auteur de l'étude.
